Dietoterapia

Crecimiento prenatal

A pesar de ser un intervalo cronológicamente muy corto, el período prenatal es posiblemente el que tiene mayor trascendencia debido a la importancia biológica de lo que en él ocurre, la transformación de una célula pluripotente e indiferenciada, el zigoto, en un organismo tan complejo ncomo

el recién nacido humano.

En una primera etapa (embriogénesis), aproximadamente hasta la semana 12, el crecimiento se hace a expensas sobre todo de la multiplicación

celular, la tasa de mitosis es muy elevada y el tamaño celular pequeño.

A esta fase sigue una etapa intermedia de hiperplasia e hipertrofia. Finalmente, a partir de la semana 32, el tamaño celular sigue aumentando y el

índice de mitosis se reduce aún más.

Cerca del término, el crecimiento fetal se desacelera debido a la limitación del espacio uterino y a la incapacidad de la placenta para atender las

elevadas demandas energéticas y plásticas del feto a término. Esto produce

una inflexión en la curva, que se corrige tras el nacimiento al cesar las restricciones intrauterinas.

En el período de embriogénesis adquieren gran importancia los factores

de trascripción y sus genes, identificados en los últimos años. Estos factores regulan la diferenciación de células indiferenciadas pluripotenciales hacia células con capacidad fenotípica y funcional bien definida que determinará la formación de órganos y tejidos. Una de las familias de genes más

estudiadas es la de los homeobox, que participan en la diferenciación del

esqueleto axial, y en la morfogénesis de las extremidades, así como en el

desarrollo del cráneo, sistemas hematopoyético, digestivo y reproductivo.

El objetivo de este trabajo es construir tablas y graficas locales que describan el vcrecimiento normal de nuestros fetos según semana de gestación, considerando fetos de una población seleccionada.

La valoración del crecimiento y el estado de nutrición

de los recién nacidos es importante, por la gran repercusión que ambos tienen sobre su estado de salud y su desarrollo global. Esto adquiere una especial dimensión en

los recién nacidos pretérminos por sus requerimientos

nutricionales especiales y el mayor riesgo por sus capacidades disminuidas de digestión y absorción.

La mayor supervivencia de los recién nacidos pretérminos, sobre todo de los de muy bajo peso, gracias a la

mejora de sus cuidados, enfatiza aún más la necesidad de

conocer de forma adecuada su estado nutritivo.

Como en cualquier otro momento del desarrollo, para

valorar correctamente el crecimiento y la nutrición d

el peso la talla el perímetro del cráneo

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