ENFERMEDADES TERMINALES

ASOCIACIÒN

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

“Nivel de Conocimiento sobre Enfermedad Terminal

y Caracterìsticas del Cuidado Humanizado

de Enfermerìa en los Pacientes

Adultos Mayores Atendidos

en el Servicio de Medicina

del Hospital Regional

de Ica -

Noviembre 2011”.

TESIS:

Presentada por la Bachiller:

Cruz Taype Clency

Para Optar el Tìtulo Profesional

de Licenciada en Enfermerìa

Ica- Perù

2013

INDICE

PAG.

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2 Situación problemática 20

1.2 Formulación del problema 22

Objetivos 23

Justificación del problema 23

Delimitación de estudio 23

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1 Antecedentes de estudio 25

Bases teóricas 28

Definición de conceptos operacionales 40

CAPITULO III: HIPOTESIS Y VARIABLES

Hipótesis Global 41

Hipótesis Derivadas 41

Operacionalizacion de variables 41

CAPITULO IV: METODOLOGIA

Tipo de investigación 42

Método de investigación 42

Población y muestra 42

Técnicas de recolección de datos 42

Técnicas de procesamiento de datos 42

Análisis de resultado 43

CAPITULO V:

ADMINISTRACIÓN E INVESTIGACIÓN

5.1 Recursos humanos

Recursos Materiales 44

Presupuestos 45

Cronograma de actividades 46

BIBLIOGRAFÍA 47

ANEXO 51

AGRADECIMIENTO

A mis Padres, por su apoyo, su amor y comprensión que permanentemente me hacen sentir, por acompañarme en este viaje... "La Vida" y compartir mi pasión por ella.

A mis amigos íntimos: Ellos saben quiénes son. Por sus preciados consejos y gratos momentos. Por vuestro generoso apoyo.

Siempre estaré en deuda permanente.

Debo agradecer de manera especial y sincera a la Licencia Rosario Aróstegui Por aceptarme ser mi Asesora de Tesis bajo su dirección. Su apoyo y confianza en mi trabajo y su capacidad para guiar mis ideas, ha sido un aporte invaluable, no sòlamente en el desarrollo de esta tesis, sino también en mi formación como investigadora.

Dedicatoria:

A mis Padres por todo su a apoyo y a mis Maestros por guiarme en este camino hacia mis metas y objetivos

RESUMEN

El envejecimiento es un fenómeno universal de los seres vivos. Puede definirse como el conjunto de cambios, que acontecen en los sistemas orgánicos que sostienen la vida, a consecuencia del paso del tiempo. La expresión de estos cambios, tanto en lo morfológico y funcional, como en el plano fisiológico y bioquímico, nos permite identificar a los seres como envejecidos, como viejos.

La enfermedad acontece a cualquier edad, pero en la ancianidad se presenta y configura su evolución de un modo diferente. El envejecimiento es el cimiento en el que se eleva, más a la vez es elemento modulador. Las notas que caracterizan el envejecer son:

Las Enfermedades terminales son aquellas que están muy avanzadas y son mortales, es decir, ya van camino a la muerte. También entre estas están los enfermos desahuciados, que son aquellos que ya los médicos envían a sus hogares para pasar sus últimos días de vida.

El paciente terminal, con alto riesgo de muerte es aquel que provee una enfermedad avanzada progresiva e incurable con falta de probabilidades de vivir y poca respuesta al tratamiento específico que presenta numerosos problemas o síntomas intensos de gran impacto emocional para el mismo, sus familiares y el equipo terapéutico.

En la atención de estos pacientes en estado terminal, un rol muy importante lo cumple la enfermera cuya servicio refleja ternura y humanidad que emperran encontrar estos pacientes geriátricos cuyas cualidades las hacen diferentes a los demás brindando una atención integral orientada a proporcionar estabilidad física y mental

PRESENTACION

La enfermedad terminal es aquella que se manifiesta como un padecimiento avanzado, progresivo e incurable, sin respuesta al tratamiento específico, con síntomas multifactoriales, y pronóstico de vida no mayor a seis meses. Al no existir posibilidades de curación, la paliación es la alternativa más viable en este contexto. El manejo paliativo de pacientes en fases avanzadas de diferentes enfermedades plantea un reto en la atención médica, habiendo cobrado su mayor impulso a partir de las últimas décadas, básicamente por los avances clínicos en el manejo de la población oncológica terminal. En la actualidad se dispone de un cúmulo de conocimientos que permite no sólo el mejor entendimiento de la fisiopatología de los síntomas comunes en esta fase, sino un abordaje terapéutico mucho más exitoso. El dolor pese a ser el síntoma más temido en el cáncer terminal, no es el único problema que puede aquejar al paciente, síntomas tales como la dìsnea, el delirium, el síndrome anorexia-caquexia-astenia, y diferentes condiciones consideradas como Urgencias Paliativas deben ser conceptualizadas como parte del manejo cotidiano de estos casos; mientras que la alternativa de la sedación terminal deberá ser cuidadosamente valorada en situaciones específicas, considerando todos los posibles matices bioéticos que conlleva. E! objetivo último del manejo sintomático es mejorar las condiciones de vida y la calidad de muerte en este colectivo de enfermos.

Por todo esto, es imprescindible que el equipo terapéutico a cargo de pacientes terminales, esté preparado para atender situaciones de descontrol sintomático con herramientas Clínicas de probada eficacia, protocolos estandarizados de manejo y criterios uniformes de actuar.

1. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:

El envejecimiento es un fenómeno universal de los seres vivos. Puede definirse como el conjunto de cambios, que acontecen en los sistemas orgánicos que sostienen la vida, a consecuencia del paso del tiempo. La expresión de estos cambios, tanto en lo morfológico y funcional, como en el plano fisiológico y bioquímico, nos permite identificar a los seres como envejecidos, como viejos.

La enfermedad acontece a cualquier edad, pero en la ancianidad se presenta

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