Enfoques pedagógicos y modelos pedagógicos en la formación médica

Durante el último cuarto de siglo se ha manifestado un cambio de paradigma acerca de la educación superior, objeto de esto es la Declaración Mundial sobre Educación Superior producida por la UNESCO en 1998 cuya conferencia tuvo como fin dejar plasmados los principios fundamentales que debían regir la reforma en profundidad de los sistemas de educación superior en todo el mundo; todo ello con el fin de dar respuesta a las necesidades de la sociedad actual. La enseñanza de las ciencias médicas no ha sido ajena a estas reformas; si se reconoce la necesidad de la formación educativa global del médico general se requiere en consecuencia una currícula acorde a ese fin educativo, es claro que la educación médica es altamente compleja por lo que el objetivo de este ensayo es detallar los componentes que engloba.

La Pedagogía, según el Diccionario de la Real Academia Española, es la “ciencia que se ocupa de la educación y la enseñanza”, etimológicamente hablando, pedagogía viene del griego antiguo Paidós que significa niño y Agó que significa conductor o guía, es decir, guía del niño o guía en la formación del niño al adulto. Así, la pedagogía es el saber del docente que le confiere identidad, lo afirma y diferencia de otras figuras sociales y lo favorece como pilar del saber sobre la enseñanza y las múltiples relaciones que confluyen en ella. La pedagogía médica; por su parte, debe vincularse fuertemente a la epistemología en la que se sostiene dentro de su definición. El modelo pedagógico brinda la posibilidad de abordaje y análisis crítico de los hechos educativos en sus contextos, da fundamento a propuestas innovadoras para intentar volver a la práctica con alternativas de cambio y resignificación de valores para lo que se requiere reflexión y evaluación. Modelo significa un esquema teórico de un sistema de una realidad compleja para facilitar su comprensión; un modelo pedagógico es conjunto de atributos que caracterizan el proceso de la educación y formación que se construye y orienta según un método históricamente determinado por una concepción del hombre, la sociedad y el conocimiento, es decir, una herramienta conceptual; otros autores lo definen como representaciones sintéticas de las corrientes pedagógicas que coexisten como paradigmas dentro del campo disciplinario de la Pedagogía. Para Rafael Florez, existen cinco modelos pedagógicos bien diferenciados: El Modelo Tradicional o Academicista, el Conductista o de Procesos Tecnológicos, el Romántico o de Autorrealización, el Desarrollista o Cognitivo, y el Socialista o de Reconstrucción Social. Un enfoque de la pedagogía es la educación, que es el proceso por el cual las generaciones jóvenes incorporan o asimilan el patrimonio cultural de los adultos; en palabras de formación médica, definida como el proceso de humanización que va caracterizando el desarrollo individual según las propias posibilidades, hacia la realización personal y la cualificación de lo que cada uno tiene de humano para potenciarse como ser racional, autónomo y solidario; dicha realización personal está en relación con los contextos, el conocimiento se construye, las experiencias de aprendizaje que son significativas porque están vinculadas al sentido vital, se fomenta la reflexión de la experiencia, potencia el aprendizaje colaborativo y el conocimiento asume posturas políticas y éticas; involucra toda la vida del educando y comprende la educación básica premédica, la de pregrado, residencias médicas para entrenamiento general, para las diferentes especialidades y posteriormente la educación médica continua. Una educación de calidad ubica en un primer plano la necesidad de contar con una adecuada formación docente, ya que las innovaciones educativas dependen fundamentalmente del docente y sólo son posibles a través de una formación que genere idoneidad, responsabilidad y compromiso. De los estudios realizados en docentes se puede enunciar que confían en que sus alumnos aprenden a resolver situaciones problemáticas por observación de la práctica de un médico experto y las asimilan "mímicamente", mismo aprendizaje que es erróneo; el aprendizaje basado en problemas tiene una perspectiva socioconstructivista del aprendizaje, es un método centrado en el estudiante que favorece: la comprensión, la cooperación, el trabajo en equipo, la interacción y el trabajo libre o independiente del estudiante quien motivado repasa, analiza, análoga con situaciones problema similares, además de fomentar el aprendizaje significativo y profundo para el desarrollo de competencias clínicas y de cuidado del paciente.

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