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Enviado por   •  10 de Julio de 2016  •  Tutorial  •  1.335 Palabras (6 Páginas)  •  427 Visitas

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                            Anamnesis

  Datos de Identificación:[pic 1]

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Anamnesis Próxima:
 















Anamnesis Remota:



+ Antecedentes Mórbidos:
 


+ Quirúrgicos: 


+ Alergias: 



+ Medicamentos: 


+ Antecedentes Mórbidos familiares: 


+Inmunizaciones: 


+ Socioculturales:






















                          Entrevista

Entrevista[pic 2]

1.- ¿Presenta alguna dificultad respiratoria?

2.- ¿Ha presentado tos últimamente?

3.- ¿Cuánta agua consume al día? (Agua, jugos, bebidas, sopas, etc.)

4.- ¿Cuáles son sus horarios para comer al día?

5.- ¿Qué es lo que come normalmente?

6.- ¿Cuánta cantidad de comida consume? (En relación a porciones)

7.- ¿Cuántas frutas consume al día?, ¿Cuántas verduras?

8.- ¿Alrededor de cuanta sal consume al día? (Cucharaditas)

9.- Normalmente, ¿Cuántas horas duerme?, ¿Toma siestas?

10.- En el día, ¿Se siente cansado?, ¿Tiene sensación de descanso?

11.- ¿Es muy difícil conciliar el sueño para usted? (¿Medicamento?)

12.- ¿Puede vestirse y desvestirse sin dificultad, por sí solo?

13.- ¿Cuántas veces se baña a la semana?

14.- ¿Cuántas veces se lava los dientes al día?

15.- ¿Cuándo fue la última vez que fue con un Odontólogo?

16.- ¿Utiliza placa dental?

17.- ¿Siente por lo general más frío de lo común, aunque este abrigado?

18.- ¿Cuántas veces orina al día?

19.- ¿Cómo es la orina? (Color, olor, etc.)

20.- ¿Cuántas veces defeca al día?

21.- ¿Cómo son las deposiciones? (Color, textura, etc.)

22.- ¿Siente dolor o dificultad al orinar o defecar?




23.- ¿Consume Alcohol? (AUDIT*)

24.- ¿Fuma cigarrillo? (FAGESTROM*)

25.- ¿Consume otras drogas?, ¿Cuáles?, ¿Con qué frecuencia?

26.- ¿Realiza actividades físicas?(caminar, subir escaleras, ejercicio)

27.- ¿Con cuánta frecuencia realiza actividades físicas? (Dificultad)

28.- ¿A nivel general presenta algún tipo de dolor?, ¿Dónde?

29.- ¿Tiene pareja única?, ¿Hace cuánto?

30.- ¿Es sexualmente activo?, ¿Hace cuánto?

31.- ¿Usa preservativo?, ¿Sabe cómo utilizar uno?, ¿Cómo?

32.- ¿Utiliza algún método anticonceptivo?

33.- ¿Hace cuánto fue su última relación sexual?, ¿Usó preservativo?

34.- ¿Se ha realizado exámenes contra ETS?

35.- ¿Realiza el auto examen de mamas?, ¿Cómo y cada cuanto?

36.- ¿Su vivienda es propia?

37.- ¿Tiene problemas económicos?, ¿Cuánto dinero al mes?

38.- ¿Le es difícil distribuir el dinero hasta su nuevo ingreso?

39.- ¿Recibe algún tipo de ayuda externa a sus ingresos?

40.- ¿Con cuánta frecuencia lee?

41.- ¿Tiene problemas para leer?

42.- ¿Usa lentes?, ¿Cada cuánto recurre a un Oftalmólogo?

43.- ¿Ha presentado problemas de memoria o para escribir?

44.- ¿Cómo está?, ¿Se siente bien consigo mismo?

45.- ¿Con quién vive? (Familia disfuncional preguntar ¿por qué?)

46.- ¿Quién compone su familia?, (Mencionar abuelos, padres, etc.)

47.- ¿Cómo es su relación con su familia?, ¿Por qué?

...

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