Glomerulonefritis

GLOMERULONEFRITIS

Es un proceso inflamatorio de las estructuras glomerulares y es la causa principal de la enfermedad renal crónica.

Existen varios tipos de glomerulonefritis y aquí explicaré brevemente.

Glomerulonefritis proliferativa aguda

Causa: después de infecciones por estreptococo beta hemolítico, estafilococos y por varios agentes virales causantes de sarampión paperas, y varicela. De 7 a 30 días después de la infección.(principalmente se presenta en la niñez).

Signos y síntomas: Oliguria, Proteinuria, hematuria, orina con coloración amarronada, edema en cara y manos e hipertensión.

Fisiopatología: Después de la infección se producen anticuerpos que destruyen la membrana basal.

Glomerulonefritis rápidamente progresiva

Causa: LES (Lupus eritematoso sistémico) enfermedad inmunitaria que ataca células y tejidos que provoca inflamación crónica, vasculitis y síndrome de Goodpasture (enfermedad inmunitaria que destruye tejidos corporales).

Signos y síntomas: hematuria, proteinuria y cilindros hemáticos, hipertensión y edema.

Fisiopatología: Por causas inmunitarias el organismo genera anticuerpos que destruyen la membrana basal glomerular permitiendo el paso de proteínas y hemolisis.

Síndrome nefrótico

Causas: Es la complicación de cualquiera de las dos anteriores.

Signos y síntomas: Proteinuria >3.5g/día, lipiduria, hiperlipidemia con colesterol <3g/dl, edema generalizado, ascitis, HTA e hipercoagulabilidad.

Fisiopatología: Aumento de la permeabilidad glomerular a las proteínas plasmáticas.

Glomerulonefritis membranosa

Es el engrosamiento de la membrana basal glomerular.

Causas: Exposición a toxinas, incluyendo oro y mercurio, uso de ciertos medicamentos, incluyendo penicilamina, trimetadiona y cremas para aclarar la piel, infecciones, incluyendo hepatitis B, malaria, sífilis y endocarditis, cánceres de la sangre, incluyendo linfoma no Hodgkin y leucemia, melanoma, un tipo de cáncer de piel, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoidea, enfermedad de Graves y otros trastornos autoinmunitarios.

Signos y síntomas: Edema, aumento de peso, inapetencia, nicturia, HTA, letargo, proteinuria y hematuria.

Fisiopatología: El engrosamiento de la membrana daña los podocitos.

Glomerulonefritis crónica

Es la fase crónica de varios tipos de glomerulonefritis.

Causas: Riñones pequeños, y la progresión de las glomerulonefritis pasadas.

Signos y síntomas: Proteinuria, hematuria, edema e HTA.

Fisiopatología: La disminución de VFG provoca el edema HTA, por causas inmunitarias el organismo genera anticuerpos que destruyen la membrana basal glomerular permitiendo el paso de proteínas y hemolisis.

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