Hemoderivado tabla
Enviado por PerlaBS • 25 de Noviembre de 2017 • Apuntes • 1.676 Palabras (7 Páginas) • 232 Visitas
HEMODERIVADO | Sangre total | Concentrado de hematíes |
DEFINICIÓN | Unidad que contiene tejido hemático no fraccionado, suspendido en solución anticoagulante con o sin soluciones aditivas. | Componente obtenido por remoción de una parte del plasma de sangre total que contiene mayoritariamente eritrocitos. |
OBTENCIÓN | Extracción en la bolsa madre | Centrifugación y filtración |
VOLUMEN | 500ml ±10% | 230-330 ml |
FUNCIÓN | Transporte de oxígeno a los tejidos y aumento del volumen sanguíneo | Transporte de oxígeno a los tejidos |
CONSERVACION | 1-6ºC 20-24ºC si se van a obtener concentrados plaquetarios Caducidad de 21-45 días | 1-6ºC ACD/CPD: 21 días CPDA: 35 días CPDM: 42 días |
TRANSPORTE | En contenedores limpios termoaislantes a 1-6ºC o 22ºC si se obtendrán plaquetas. No transportar por más de 24 hrs. | En contenedores limpios termoaislantes a 1-6ºC *Si permanece más de 30 minutos fuera de la temperatura óptima, se le dará destino final. |
INDICACIONES | Sangrado masivo (más de 20% de pérdida) Exanguineotransfusiones *Transferir sólo mismo grupo ABO y Rh | Anemia con hipoxia Hemoglobina pre-operatoria <8g/dL Enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular, enfermedad pulmonar severa. |
CONTRAINDICACIONES | Anemia crónica normo o hipervolémica Paciente que requiere soporte transfusional específico Paciente con deficiencia de IgA. | Anemia susceptible de corrección por otros recursos terapéuticos (hierro, ácido fólico, B12, eritropoyetina, etc.) |
DOSIS | En la actualidad no debe utilizarse la sangre total (ST). Lo indicado es el uso de los componentes sanguíneos específicos que se requieran. | 10 a 15 ml/kg de peso por día |
HEMODERIVADO | Hematíes lavados | Hematíes congelados |
DEFINICIÓN | Son eritrocitos a los que se les ha removido el plasma y otras células sanguíneas mediante lavados sucesivos con solución salina isotónica o soluciones de lavado específicas | Hematíes que han sido congelados y almacenados a bajas temperaturas en presencia de un crioprotector. |
OBTENCIÓN | Centrifugación o sedimentación con lavados sucesivos a los eritrocitos. | Se añade glicerol al 40% y se congela a -80ºC. Para usarlo s descongela en baño maría a 37ºC y es sometido a un proceso de desglicerolización |
VOLUMEN | 180ml aproximadamente | 250-300 ml |
FUNCIÓN | Transporte de oxígeno a los tejidos. | Transporte de oxígeno a los tejidos. |
CONSERVACION | 1-6ºC Caducidad de 24 hrs si se hace en conexión estéril o de 4 horas si es en sistema abierto. Puede usar cualquier anticoagulante. | <-70ºC -80ºC dura 10 años Después de descongelar tiene una caducidad de 24 horas |
TRANSPORTE | 1-6ºC en contenedores termoaislantes. No mantener más de 30 minutos fuera de esta temperatura. | 1-6ºC en contenedores termoaislantes. No mantener más de 30 minutos fuera de esta temperatura. |
INDICACIONES | Reacciones transfusionales de tipo alérgico Pacientes con deficiencia de IgA Transfusión intrauterina. | Autotransfusión Individuos pertenecientes a grupos sanguíneos raros Individuos con anticuerpos múltiples |
CONTRAINDICACIONES | Exanguineotransfusión en recién nacidos Anemia susceptible de corrección por otros recursos terapéuticos (hierro, ácido fólico, B12, eritropoyetina etc.). | Anemia crónica que estén normovolémicos y únicamente necesiten un aumento de su masa de GR |
DOSIS | 1 unidad eleva el nivel de hemoglobina en 1gr/dl. y el hematocrito un 3% | Su masa es menor que la original debido a la pérdida de células durante su preparación, por lo cual se requerirán más unidades por paciente. |
HEMODERIVADO | Sangre desleucocitada | Concentrados plaquetarios |
DEFINICIÓN | Componente eritrocitario obtenido por remoción de la mayor parte de leucocitos. Contiene menos de 5X106 leucocitos. | Componente derivado de la sangre total fresca que contiene la mayor parte del contenido plaquetario original, de forma terapéuticamente efectiva |
OBTENCIÓN | Centrifugación y remoción manual o automatizada Filtración (primeras 48 hrs) Lavado | Segunda centrifugación a partir del plasma rico en plaquetas Plaquetoaféresis |
VOLUMEN | 85% de los glóbulos rojos originales con <5X106 leucocitos por unidad | 6X109 plaquetas 45-60ml (4-12 veces más con aféresis) |
FUNCIÓN | Transporte de oxígeno Disminuir la aloinmunización contra HLA | Actúan en la hemostasia primaria y tienen cinco funciones principales: adhesión, agregación, secreción, proveer superficie procoagulante y retracción del coágulo. |
CONSERVACION | 1-6ºC ACD: 21 días CPD: 31 días CPDA: 35-49 días CPDM: 42 días | En cámara de temperatura controlada entre +20 y +24ºC en agitación continua a 20 rpm. Caducidad: 3-5 días de acuerdo a la bolsa de plástico utilizada |
TRANSPORTE | 1-6ºC en contenedores termoaislantes. No mantener más de 30 minutos fuera de esta temperatura. | Transportar rápidamente al servicio clínico en recipiente termoaislante a temperatura ambiente |
INDICACIONES | Prevención de aloinmunización contra HLA Prevenir reacciones febriles Prevención de CMV | Melena Hematuria Epistaxis profunda Profilaxis en trombocitopenia |
CONTRAINDICACIONES | Anemia susceptible de corrección por otros recursos terapéuticos (hierro, ácido fólico, B12, eritropoyetina, etc.). | Pacientes con PTI Púrpura trombocitopénica trombótica y síndrome urémico hemolítico Trombocitopenia por heparina por riesgo de trombosis Hemorragia por coagulopatía por deficiencia de factores Sangrado debido a defectos anatómicos únicamente. |
DOSIS | 10 a 15 ml/kg de peso por día | Neonatos: 10-20ml/kg Niños: 1u/kg Adultos: 5-8 CP o 1u por aféresis Dosis altas óptimas: 1u/5kg |
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