Informe Hematopoyesis

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PRÁCTICA 3.  RECUENTO DE RETICULOCITOS.

Estudiantes:

Eimy Posada De La Asunción

Sharick Galvis González

Carmen Meza Oviedo

Karoll Ramos Cortés

Docente:

Marbel Jiménez

Universidad Libre- Seccional Barranquilla

Facultad De Ciencias De La Salud

Bacteriología lV

Hematología Básica

Introducción

El recuento de reticulocitos es un análisis de sangre que mide a qué velocidad los glóbulos rojos llamados reticulocitos son producidos por la médula ósea y liberados en la sangre. Los reticulocitos están en la sangre durante aproximadamente 2 días antes de convertirse en glóbulos rojos maduros.

Conocer la cantidad de reticulocitos en sangre es útil cuando un médico o pediatra necesita más información sobre la anemia de uno de sus pacientes (afección que se caracteriza por presentar una escasa cantidad de glóbulos rojos en sangre). Por ejemplo, la cantidad de reticulocitos en sangre puede ser baja si la anemia obedece a que se fabrica una cantidad insuficiente de reticulocitos en la médula ósea. Así mismo, la cantidad de reticulocitos puede ser elevada cuando se fabrica una mayor cantidad de este tipo de células para compensar los glóbulos rojos que están siendo destruidos a consecuencia de una enfermedad o de las hemorragias que padece el paciente. Esta prueba también se puede utilizar para saber si el tratamiento de la anemia está surtiendo efecto.

Palabras clave: Sangre, glóbulo rojo, anemia, recuento, medula ósea, circulación, reticulocito.

Objetivos.

• Mediante técnica específica, llevar a cabo el recuento de reticulocitos.
• analizar la importancia clínica de éstas células, estableciendo correlación clínico patológica en casos puntuales.

Marco teórico

Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros. Se fabrican en la médula ósea (el material esponjoso contenido en el interior de los huesos), desde donde se liberan al torrente sanguíneo, por donde circulan durante aproximadamente 1 a 2 días antes de acabarse de transformar en glóbulos rojos maduros. Como norma general, solo un 1% de los glóbulos rojos presentes en el torrente sanguíneo son reticulocitos. los reticulocitos quienes son eritrocitos jóvenes que se caracterizan por contener restos de ARN (Ribosomas).

resultan de la expulsión del núcleo del eritroblasto ortocromático, su tamaño varía de 10 a 15 µm de diámetro, su citoplasma conserva un cierto grado de basofilia y policromatofilia.

Esta prueba mide la cantidad de reticulocitos presentes en el torrente sanguíneo, lo que permite hacernos una idea de la velocidad con que se fabrican los reticulocitos en la médula ósea.

El recuento de reticulocitos aumenta cuando hay mucha pérdida de sangre o en ciertas enfermedades en las que los glóbulos rojos son destruidos de forma prematura, como en la anemia hemolítica. Además, estar a grandes alturas puede hacer que el recuento de reticulocitos aumente para ayudarlo a adaptarse a los niveles de oxígeno menores.

Un resultado normal para adultos sanos que no son anémicos es alrededor de 0.5% (0.05 x 10-3) a 2.5% (0.025 x 10-3). El rango normal depende del nivel de hemoglobina.

Materiales y procedimientos

1.Hematocrito (HTO)

Materiales y Reactivos:

• Sangre total anticoagulada con EDTA bien mezclada y sin coágulos, o sangre capilar recogida en capilares heparinizados
• Cera o plastilina para cerrar uno de los extremos del capilar una vez lleno de sangre Microcentrifuga
• Tabla de lectura de hematocrito

Procedimiento: (Método Micro hematocrito)

1. Mezclar muy bien la muestra de sangre.
2. Llenar hasta un máximo de ¾ el tubo capilar con sangre total y sellar un extremo de este con cera o plastilina.
3. Llevar los capilares a una microcentrífuga y colocarlos debidamente
4. Centrifugar por 3 minutos a 5000 rpm.
5. Realice la lectura de cada capilar

2. Hemoglobina (Hb)

Materiales y Reactivos:

• Fotocolorímetro o espectrofotómetro
• Tubos de 12X100 mm con tapones de caucho
• Pipetas tipo Salhi o pipetas automáticas (20 µL)
• Pipetas graduadas de 5ml o dispensadores automáticos
• Reactivo de Drabkin
• Estándar comercial o patrón de Hemoglobina.
• Tabla de lectura de densidad óptica  
• Auxiliar de pipetas o bombas de goma

Procedimiento: (Método de la cian metahemoglobina)

1. Realizamos la puncion en la vena elegida después de realizar una correcta limpieza del área elegida  
2. Homogenizar bien la sangre por inversión del frasco del fondo a la tapa por lo menos 30 veces.
3. Luego añadir 0.02 ml de sangre, mediante la pipeta de Sahli o una pipeta automática, al tubo que contiene el reactivo.
4. Mezclar el tubo mediante inversión de 4 a 5 veces
5. Dejar en reposo 10 minutos para que ocurra la hemólisis total y se complete la transformación de toda la hemoglobina a cian metahemoglobina.
6. Se debe leer con un plazo máximo de una hora. Leer la solución coloreada
7. Calcular la concentración de hemoglobina mediante la realización de una gráfica o curva de calibración

3. La VSG

Materiales y reactivos:

• Tubo de Wintrobe graduado en mm o Pipeta de Westergreen
• Soporte para tubo de Wintrobe o soporte de Westergreen
• Cánula de Wintrobe y jeringas.
• Muestra: Sangre total utilizando EDTA como anticoagulante para el método de Wintrobe o citrato sódico para el método Westergreen

Procedimiento: (Método Wintrobe)

1. Mezclar bien la sangre.
2. Se llena el tubo de Wintrobe hasta la señal de cero (0) usando una jeringa.
3. Colocar el tubo de Wintrobe en el soporte procurando que quede estrictamente vertical durante una hora.
4. Pasando este tiempo se lee la distancia entre la superficie del menisco de la columna eritrocitaria y la parte superior de la columna de sangre a nivel de la marca “0”.
5. Este valor corresponde V.S.G. en 1 hora.

Resultados

Hematocrito:

Valor del hematocrito: 38                   Mujer adulta: 36 a 45%

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