La Angina Inestable

La angina inestable

Definición

La angina inestable es una condición en la cual el corazón no recibe suficiente flujo sanguíneo y de oxígeno.Puede ser el preludio de un ataque al corazón.

La angina es un tipo de malestar en el pecho causado por el flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardíaco (miocardio).

Ver también:

• La angina estable

• Variante de angina de pecho

Nombres alternativos

Angina acelerando; Un nuevo ataque de angina de pecho, angina de pecho - inestable, angina progresiva

Causas

La enfermedad coronaria debido a ateroesclerosis es, de lejos la causa más común de la angina inestable.La aterosclerosis es la acumulación de material graso llamado placa a lo largo de las paredes de las arterias.Esto hace que las arterias se vuelven menos flexibles y se estrechen, lo que interrumpe el flujo sanguíneo al corazón, causando dolor en el pecho.

Inicialmente, la angina puede ser considerado estable.El dolor torácico ocurre únicamente con la actividad o el estrés.El dolor no se vuelven más frecuentes o severos con el tiempo.La angina inestable es un dolor torácico que es súbito y que empeora cada vez.El dolor en el pecho:

• Ocurre sin causa (por ejemplo, se le despierta del sueño)

• Dura más de 15 - 20 minutos

• Responde bien a un medicamento llamado nitroglicerina

• Puede estar acompañada de una caída en la presión arterial o dificultad respiratoria significativa

Las personas con angina inestable están en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco.

Espasmo de la arteria coronaria es una causa poco frecuente de angina .

Los factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias incluyen:

• Diabetes

• Antecedentes familiares de enfermedad coronaria antes de los 50 años

• Hipertensión

• Alto de colesterol LDL

• Bajos de colesterol HDL

• El sexo masculino

• No hacer suficiente ejercicio

• Obesidad

• La edad avanzada

• De fumar

Los síntomas

Los síntomas incluyen:

• Dolor torácico súbito que también se puede sentir en el hombro, brazo, la mandíbula, cuello, espalda, u otra área

• Dolor que se siente como un tirón, opresión, aplastamiento, ardor, asfixia o molimiento

• Dolor que se produce en reposo y no desaparece fácilmente con medicamentos

• Dificultad para respirar

Si usted tiene angina estable, puede estar desarrollando angina inestable si el dolor en el pecho:

• Comienza a sentirse diferente

• Dura más de 15 - 20 minutos

• Ocurre en diferentes momentos

Signos y exámenes

El médico realizará un examen físico y revisar su presión arterial .El médico puede escuchar ruidos anormales, como un soplo cardíaco o latidos cardíacos irregulares, al auscultar el tórax con un estetoscopio.

Los exámenes para evaluar la angina de pecho incluyen:

• Exámenes de sangre para demostrar si usted tiene daño al tejido cardíaco o un alto riesgo de ataque cardiaco, incluyendo la troponina I y T-00745, la creatinfosfoquinasa (CPK) y mioglobina

• ECG

• Ecocardiografía

• Las pruebas de estrés

o Químicas o farmacológicas prueba de estrés (adenosina, dobutamina)

o Ejercicio de prueba de tolerancia (prueba de esfuerzo o prueba de esfuerzo)

o El estrés ecocardiograma

o Prueba de esfuerzo con talio

• Sin imágenes (tapiz rodante) o con imágenes (prueba de esfuerzo nuclear, ecocardiografía de esfuerzo)

• La angiografía coronaria (tomar imágenes de las arterias del corazón usando rayos X y el tinte, es la mejor prueba para diagnosticar cardiopatía significativa)

Tratamiento

Su doctor puede pedirle que presente en el hospital para descansar y evitar complicaciones.

Anticoagulantes (medicamentos antiplaquetarios) se utilizan comúnmente para tratar y prevenir la angina inestable.Tales medicamentos incluyen la aspirina y el clopidogrel de medicamentos recetados.La aspirina (y algunas veces el clopidogrel) puede reducir la posibilidad de un ataque al corazón en algunos pacientes.

Durante un episodio de angina inestable, puede recibir heparina (u otro anticoagulante) y nitroglicerina (bajo la lengua o por vía intravenosa).Otros tratamientos pueden incluir medicamentos para controlar la presión arterial, la ansiedad, los ritmos anormales del corazón y el colesterol (como las estatinas).

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