Lavado Vesical

Lavado vesical

Los lavados de la sonda vesical se realizan con el fin de mantener la permeabilidad de esta, eliminar una obstrucción que está interrumpiendo el flujo de la orina a través de su luz, o bien irrigar la vejiga con medicación.

Se trata de una técnica que suele utilizarse en niños sometidos a intervención quirúrgica genitourinaria o transplante renal, dado que es muy frecuente la presencia de coágulos y fragmentos de mucosidad en la orina tras la intervención.

OBJETIVO:

• Lavar la vejiga.

• Favorecer la hemostasia posquirúrgica en intervenciones de vejiga o próstata. Aclarar la orina hematúrica.

• Evitar la formación de coágulos intravesicales,

• Mantener la permeabilidad de la sonda vesical.

RECURSOS HUMANOS:

• Enfermero/a.

RECURSOS MATERIALES:

• Sonda vesical de tres vías.

• Bolsa de suero fisiológico de 3000 cc.

• Sistema normal de sueroterapia.

• Soporte o portasuero.

• Bolsa colectora de gran capacidad.

TÉCNICA DE EJECUCION:

Preparación del material:

• Comprobar que estén todos los materiales necesarios.

• Colocarlos en una batea.

• Transportarlos a la habitación del paciente.

Preparación: del paciente:

• Colocarlo en la posición adecuada (decúbito supino).

• Asegurar la intimidad del paciente.

Eiecución:

• Colocar la bolsa de suero fisiológico en el soporte (procurar que esté siempre por encima del nivel de la vejiga 40 o 50 cm).

• Conectar el sistema de sueroterapia a la bolsa y purgarlo.

• Conectar el sistema a la tercera vía de la sonda.

• Colocar bolsa colectora de gran capacidad, conectada a la sonda.

• Abrir el sistema al ritmo indicado.

Una vez finalizado el procedimiento:

• Colocar al paciente en posición adecuada.

• Recogida y orden del material.

OBSERVACIONES:

• Prescripción facultativa.

• Comprobar identidad del paciente.

• Evitar acodamientos del sistema de infusión.

• Ante la interrupción del ritmo de goteo, valorar si se trata de una obstrucción de la sonda vesical o es un espasmo vesical y actuar en consecuencia.

• Si hay que realizar un lavado vesical manual para desobstruir la sonda, se debe proceder en primer lugar a cerrar el sistema de infusión.

• Es imprescindible realizar un balance, controlando el volumen de suero que entra en vejiga y la cantidad que se recoge en la bolsa colectora.

REGISTROS:

• Registrar fecha y hora de inicio del lavado.

• Anotar cualquier tipo de incidencia que se produzca durante la infusión.

• Registrar en gráfica, elaborada para tal fin, el volumen de suero fisiológico que entra en vejiga y el volumen que recoge la bolsa colectora, para realizar un balance en cada turno de trabajo y así poder calcular la diuresis real del paciente en las 24 horas.

Sonda vesical en el hombre

DESCRIPCION:

Introducción, utilizando la técnica aséptica correcta, de una sonda en la vejiga, con carácter puntual.

OBJETIVO:

• Facilitar la evacuación de orina.

• Obtener una muestra de orina, sin contaminación externa.

• Cuantificar el volumen de orina residual.

RECURSOS HUMANOS:

• Enfermero/a y Auxiliar de Enfermería.

RECURSOS MATERIALES:

• Sonda uretral (modelo y calibre adecuado).

• Campo estéril fenestrado y no fenestrado.

• Bolsa recolectora de orina y soporte para la bolsa.

• Gasas estériles.

• Lubricante urológico.

• Empapadera.

• Cuña.

• Guantes estériles y desechables.

• Solución antiséptica.

• bandeja para transportar el material.

TÉCNICA DE EJECUCIÓN:

Preparación del material:

• Comprobar que están todos los materiales necesarios.

• Colocarlos en bandeja para transportarlos a la habitación del paciente.

Preparación del paciente:

• Advertirle que puede sentir alguna molestia.

• Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.

• Aislar al paciente para mantener su intimidad.

• Colocar al paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas extendidas y separadas)

Ejecución:

• Coloque la bolsa de orina en el soporte.

• Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.

• Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con agua destilada.

• Lubrique la sonda.

• Sujete el pene en posición vertical con la mano no dominante, retrotraer el prepucio y ejercer una suave tracción para enderezar la uretra.

• tomar la sonda con la otra mano, no contaminada, e introducirla por el meato urinario.

• Cuando se hayan introducido unos 6-8 cm de sonda, colocar el pene en posición horizontal para favorecer el paso por la uretra prostática.

• No forzar nunca la inserción

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