Lesiones Oseas

HUESOS

El hueso es un órgano firme, duro y resistente que forma parte del esqueleto de los vertebrados está compuesto generalmente por tejido óseo.

El tejido óseo combina células vivas (osteocitos) materiales inertes sales calcio y fosforo además de sustancias orgánicas de la matriz ósea como el colágeno. Los huesos son órganos vivos que se están renovando constantemente.

Su función principal Es: dar consistencia al cuerpo

Ser apoyo de los músculos y producir movimientos.

Centro de maduración de los glóbulos rojos.

Almacenamiento de energía.

PARTES DEL HUESO

Epífisis: zonas ensanchadas y terminaciones de un hueso largo

Diafisis:zona larga del hueso

Metafisis: zona de transición entre la epífisis y la diáfisis

Apófisis: salientes del hueso

Conductos oseos: zonas donde entran o salen arterias con la función de nutrir el hueso

Cavidades: lugares donde se alojan las apófisis, los tendones, músculos, y órganos.

TIPOS DE HUESOS

Huesos Largos: son más largos que anchos y actúan como palanca en el movimiento.

Huesos Largos: son más o menos cúbicos y su función es transmitir fuerza.

Huesos Planos: actúan como protectores de órganos o para intersección muscular.

CONSEPTO DE FRACTURA.

Perdida de continuidad en un hueso o ruptura de un hueso.

Los mecanismos capases de producir fracturas son de dos tipos:

DIRECTO: localiza a fractura justo en el punto de impacto del traumatismo.

INDIRECTO: localiza la fractura cm después del impacto.

DIRECCION DE LA FRACTURA.

LONGITUDINAL

TRANSVERSAL

OBLICUA

ESPIROIDEA

CAUSAS DE FRACTURAS

• Ejercer una mayor fuerza de la que este puede absorber.

Las rupturas de los huesos pueden ser producto de:

• TRAUMATISMO DIRECTO: ser golpeado por un objeto móvil o que cae

• TRAUMATISMO INDIRECTO: fuerza de torsión y angulación

• FATIGA O DE MARCHA: por fuerzas de repetición.

• PATOLOGICAS: huesos enfermos (osteoporosis)

INTENCIDAD DE LA FRACTURA.

COMPLETAS

SENCILLAS: limpias en todo espesor

COMPLICADAS: varias fracturas en el mismo hueso

CONMINUTA: foco de fractura en fragmentación osea diminuta

SINTOMAS.

Dolor

Hinchazón

Movilidad anormal

En caso de fractura abierta: herida y vista del hueso.

4.1 FRACTURA EN LA BOVEDA CRANEAL Y CARA.

• Simple: ruptura del hueso sin dañar la piel

• Lineal: ruptura del hueso craneal que se asemeja a una línea sin esquirlas ni depresión del hueso.

• Deprimida: ruptura en el hueso craneal.

• Compuesta: ruptura de piel y hueso

SINTOMAS

• SIMPLE: No presenta ningún síntoma clínico.

• CON HUNDIMIENTO: perdida del conocimiento, convulsiones.

• FOSA CRANEAL INTERIOR: hematomas debajo del ojo

Salida de líquido céfaloraquídeo por la nariz

• FOSA CRANEAL MEDIA: hematomas debajo del oído

Salida de sangre través del oído

Licurrea atraves del oído.

TRATAMIENTO

• Posición lateral

• Movilizaciones en el bloque por riesgo de lesión en columna vertebral.

• Controlar las constantes vitales

• No taponar la hemorragia

• Traslado urgente.

TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL.

Son lesiones traumáticas que afectan a uno o varios de los huesos o articulaciones que componen la columna vertebral implicando a la médula espinal.

Los mecanismos de producción más frecuentes son:

Caídas sobre los pies desde gran altura.

Caídas sobre los glúteos o sentado.

Golpes directos sobre la columna vertebral.

Movimientos violentos del cuello ("latigazo").

Su importancia radica en que pueden originar la compresión (parcial o total) de la médula espinal.

Síntomas:

De la fractura:

Dolor de nuca, hombros, espalda (según localización de la lesión).

Deformidad. (Difícil de apreciar).

Contractura muscular.

De la lesión medular:

Imposibilidad de mover uno o varios miembros, (explorar).

Falta (parcial o total) de sensibilidad en uno o varios miembros, (explorarlo).

Hormigueos o picores en los dedos (manos y/o pies).

Incontinencia de esfínteres (heces, orina).

Falta de reflejos. Priapismo en el hombre.

Primeros auxilios:

NO mover al paciente; en caso de ser necesario, mantener en bloque el eje cabeza-cuello-tronco (esta maniobra requiere muchísima experiencia y debe realizarse entre varias personas).

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