MANUALD DE MANEJO HIGIENICO DELOS ALIMENTOS

FECHA: NO.EXPEDIENTE:

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE: SEXO: H M FECHA DE NACIMIENTO: EDAD:

ESTADO CIVIL: ESCOLARIDAD: OCUPACION: TIPO:

DIRECCIÓN O DOMICIOLIO: RELIGION:

TELEFONO (s): OTROS(Facebook/E-mail)

(APP ) INTOL O ALERGIAS

(APNP) TX FARMAC.

(AHF) TX NUTRIC.

AF TX GINECOOBSTETRICO

AVERSIONES ALIM. EXPLORACION FISICA

GUSTOS ALIM. INDIC. DIETETICOS

INDICADORES ANTROPOMETRICOS INDICADORES BIOQUIMICOS

INDICADOR INDICE EVALUADO PARAM. INTERPRETACION INDICADOR PARAMETRO INTERPRETACIOIN

TALLA: M

A

S

A

C

O

R

P

O

R IMC GLUCOSA

P.A: P.I ACIDO URICO

P.H: PT.MAX

ALBUMINA

P.MAX: PREALBUMINA

P.MIN: PTMIN CREATININA

CMB rel: %PT= UREA

CMB con: FERRITINA

C. Muñ: %PH= TRANSFERRINA

C. Cin: %CP= P.LIGADA ARETINOL

C.Cad: COPLEX.C GLOBULINA

C.abra: D.CORP SOMATOMEDINA

C.mus: FIBRONECTINA

C.pant: M.

G

R

A. ICC= COLESTEROL TOTAL

PCT: C.AB= HDL

PCB: C.I.AB=

LDL

PCSe: %GCT= TRIGLICERIDOS

PCSi: MLG ERITROCITOS

PCMu: M.

MA. MMT HEMOGLOBINA

PCPi: %MMT HEMATOCRITO

Anch.cod: H2O ACT VCM

Anch.rod: %ACT HB C Media

ALT.rod: HB GLUCOSILADA

Media.E: GLOBULINAS

LEUCOSITOS

NEUTROFILOS

LINFOSITOS

PLAQUETAS

DX: __________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

...