Mecanismos de estabilizacion COLUMNA CERVICAL

Francisca Pantoja

Mariana Del Campo

Informe Biomecánica

Mecanismos de estabilización de la columna lumbar.

La columna vertebral humana es intrínsecamente inestable sin su musculatura; musculo longisimo e iliocostal. ‎14-‎05-‎2017Tambien cabe mencionar cuando se está de pie, el centro de gravedad de la parte superior de nuesto cuerpo se encuentra en el nivel esternal.

la columna dispone de tres subsistemas que ayudan a mantener su estabilidad:

Sistema pasivo: Incluye las vértebras, facetas articulares, discos intervertebrales, ligamentos espinales, cápsulas articulares y las propiedades mecánicas pasivas de los músculos.

Sistema activo: Consiste en los músculos y tendones que rodean la columna.

Sistema neuronal: Consiste en los receptores propioceptivos, localizados en los ligamentos, tendones y músculos, y por los centros de control neuronal.

panjabi MM (1992).

Todos estos subsistemas cumplen un papel fundamental en la estabilización de la columna. De hecho se sabe que "la columna vertebral despojada de sus músculos únicamente puede soportar entre 2-2,5 kg antes de doblarse hacia un flexión" (Panjabi et al.1989)

En cuanto a los discos intervertebrales,necesitan de un soporte adicional si las fuerzas compresivas a las que son sometidos a diario superan con creces su nivel de tolerancia.

Al reducir las fuerzas compresivas en los discos lumbares, varios mecanismos ayudan a estabilizar la columna, sobre todo en aquellos puntos donde la columna tiene que soportar mayores cargas.

                              Mecanismo de presión intraabdominal

la presión dentro del abdomen que actúa contra la pelvis y el diafragma proporciona un momento extensor adicional a la columna vertebral. El IAP implica una contracción sincrónica, es decir, se desarrolla en prefecta correspondencia temporal con otra estructura, en este casos hablamos de los músculos abdominales, el diafragma y los músculos del suelo pélvico. Los músculos colocados oblicuamente son los más importantes a este respecto ya que producirán los más largos torques.

La compresión del contenido abdominal, cocacciona hacia arriba sobre el diafragma y separa la pelvis de la pared torácica. El IAP será mayor si se mantiene la respiración después de una inspiración profunda, ya que el diafragma es mas pequeño y se encuentra en contraccion y el tamaño comparativo de la cavidad abdominal se reduce.

 El IAP se eleva cuando los músculos se contraen de forma refleja para defender las vísceras abdominales de un golpe directo y para proteger la columna vertebral de cargas  excesivas. Los músculos actúan involuntariamente para sujetar la caja torácica y para comprimir contenidos abdominales.
Los atletas fuertes pueden producir valores de IAP mas grandes debido a que se encargan de fortalecer su musculatura abdominal. Sin embargo, el fortalecimiento de los músculos abdominales con algunos  movimientos o ejercicios por ejemplo sentadillas no aumenta permanentemente el IAP.

 Un estudio analizó el efecto del entrenamiento del músculo abdominal en el IAP, Hemborg et al (1985) utilizaron un curvatura y un giro isométricos del tronco.se demostró  el fortalecimiento muscular por un mayor reclutamiento de unidades motoras en los músculos abdominales oblicuos. Sin embargo, estos mismos musculos al levantar se mostró una isminucion, lo que implica que los sujetos no hicieron uso funcional de su mayor capacidad de reclutar más unidades motoras. Al inicio de un ascenso, IAP resiste la flexión del tronco y reduce la compresión espinal, los glúteos y los isquiotibiales giran la pelvis hacia atrás y iguala la lordosis. Estos músculos son más adecuados que el erector spinae para iniciar el ascenso.

                                Sistema ligamentos posteriores.

Los ligamentos interespinosos y superespinosos junto con las cápsulas articulares pofisarias y la fascia toracolumbar (TLF) proporcionan un mecanismo de soporte pasivo para la columna vertebral, suficiente para equilibrar entre el 24% y el 55% del esfuerzo de flexión. Cuando la columna lumbar se flexiona, los ligamentos posteriores se estiran y durante la extensión los ligamentos anteriores se estiran.

Los ligamentos longitudinales mantienen una fuerza de compresión a lo largo del eje de la columna vertebral, haciendo que la espina dorsal actúe como una cuerda pre-tensada.Los ligamentos, como ya sabemos contienen propiedades viscoelásticas, lo que significa que se endurecerán cuando se carguen rápidamente. Por lo tanto, la carga rápida aumentará el "empuje" dentro de la columna vertebral y tendera a aproximar las vértebras, aumentando la estabilidad espinal, los extensores de la cadera inclinará la pelvis lateralmente y se transmitirá a través de la columna vertebral hasta el tórax y los miembros superiores a través del sistema ligamentoso.

Se ha demostrado que no es necesario que la columna vertebral se vuelva cifótica o que este completamente flexionada  para estirar los tejidos lo suficiente para proporcionar tensión (Gracovetsky et al., 1990).

                        Mecanismos de la Fascia Toracolumbar.

Ademas de ser  un sistema pasivo, tiene tmbien otros dos roles que implican la contracción muscular: el transverso abdominal, a través de su unión al rafe lateral , Tiran de la TLF
Las láminas profundas de la TLF están inclinadas hacia arriba, mientras que las láminas superficiales están inclinadas hacia abajo, pero ambas se unen al rafe lateral. estas se contrae y se tira del rafe lateral, las fibras profundas y superficiales del TLF se tiran lateralmente, pero una cierta fuerza se transmitirá a lo largo de la longitud del TLF, tensándola.

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