Medición En Epidemiologia

MEDICION EN EIDEMIOLOGIA

DE JAVIER PRUÑOSA

Las medidas de epidemiologia se pueden resumir en tres grandes grupos:

 Medidas de frecuencia.

 Medidas de asociación.

 Medidas de impacto.

MEDIDAS DE FRECUENCIA: reflejan la ocurrencia relativa de la enfermedad evento en la población. Solamente la ocurrencia de relativa

Las medidas de morbilidad más utilizadas son:

 Prevalencia: puntual, periodo.

 Incidencia acumulada.

 Tasas de incidencia

También tenemos Las medidas de mortalidad:

 Tasas de mortalidad.

 Letalidad.

MEDIDAS DE ASOCIACIÓN: reflejan la fortaleza o magnitud de la asociación entre un factor de riesgo y un evento de enfermedad. Hay una diferencia entre las medidas de frecuencia y las medidas de asociación, las medidas de frecuencia nos dice de cuanto hay y de qué.

Ejemplo:

En un estudio nos pueden hablar de un grupo poblacional que proporción o cual prevalencia de diabetes en diversos grupos poblacionales en niños, mujeres, hombres y adultos, la incidencia de una enfermedad de un periodo de tiempo , la incidencia de una enfermedad por grupos poblacionales de interés etc. o la letalidad de una enfermedad o la mortalidad de una enfermedad en grupos poblacionales en un periodo de tiempo determinado que no solamente nos están hablando de la frecuencia de ocurrencia de este fenómeno o de la velocidad de ocurrencia de ese fenómeno en caso de que se calcule la incidencia(tazas de incidencia ) .

Mientras que las medidas de asociación ya nos están dando otro tipo de información, nos refieren básicamente a que tanto a un factor de riesgos se está asociando a desarrollo de un evento patológico en caso de que sea de un factor de riesgo o que tanto un factor en estudia se está relacionando a la no ocurrencia de un daño hay se estaría hablando en este caso de un factor de protección

A) RAZON

RIESGO RELATIVO

1. Razón de prevalencia.

2. Razón de tazas.

3. Razón demonios.

B) DIFERENCIA

1. Diferencia de riesgo.

2. Diferencias de prevalencias.

3. Diferencias de tazas.

B) OTRAS MEDIDAS más complejas :

1. Coeficiente de correlación.

2. Coeficiente de regresión.

Las anteriores son medidas de asociación que nos permite ver en qué medida un riesgo o un factor de riesgo se asocia o no al desarrollo de un daño o un problema de salud dentro de la población.

MEDIDAS DE IMPACTO reflejan la cantidad de daño-expresado en números de personas con la enfermedad en estudio que pueden ser evitados en un grupo poblacional si se intervienen efectivamente sobre el factor de exposición o sobre un factor de riesgo, es decir si yo intervengo y elimino este factor de riesgo en la población cuánto daño o cuánta enfermedad preveo que se va evitar a ese tipo de pregunta es la que nos resuelve el cálculo de las medidas de impacto entonces la PRINCIPALES MEDIDAD DE IMPACTO SON:

RIESGO ATRIBUIBLE EN EXPUESTOS (RAE) FRACCIÓN ETIOLÓGICA EN EXPUESTOS

NUMERO NECESARIO A TRATAR RIESGO ATRIBUIBLEN EN LA POBLACION

¿CUAL ES LA UTILIDAD DE LAS MISMAS?

Tres aspectos:

1. ¿Cuánto daño estoy teniendo? esto lo dan las medidas de frecuencia.

2. ¿Qué factor de riesgo me esta explicando la ocurrencia del daño? Medidas de asociación las utilizo cuando exploro factores de riesgo relacionado al daño o enfermedad que estoy estudiando me interesa saber qué nivel de asociación existe para identificar dentro de todos los posibles factores de riesgo aquel que se relaciona con mayor fuerza al daño y por tanto se identificara para evitarla ocurrencia del daño

3. ¿cuánto daño evito si además intervengo en ese factor de exposición? Ese cálculo de medida me lo dan las medidas de impacto potencial. Ha y correlacionen estas medidas

¿Cuándo utilizo las medidas o qué tipo de estudia me permite utilizar estas medidas? Lo que se tiene que asumir el tipo de diseño epidemiológico que seleccionemos para la realización de nuestro estudio es lo que define el tipo de medidas de frecuencia, de asociación y de medidas impacto potencial que se podrán a calcular.

LAS MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS

Podemos agrupar Los diseños epidemiológicos en dos grandes tipos estudios:

Prospectivos o de seguimiento y los retrospectivos: nos marca el sentido seguimiento o de la información o del grupo de investigación.

Prospectivos o de seguimiento clásicos:

 Los estudios experimentales.

 Guasas experimentales.

 Cohorte.

Los caracteriza: parte desde una población blanco donde tendremos que definir los ¿cuáles serán de esa población los susceptibles de participar dentro del estudio? y lo qué va diferenciar la capacidad de los estudios experimentales, los guasas experimentales y los de cohorte es la capacidad del investigador de controlar las variables del entorno y la capacidad seleccionar aleatoriamente a los participantes

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