Notas medicina familiar UANL

Semana 1:

La medicina familiar: El consejo americano de medicina familiar (American Board of Family practice) lo define como la especialidad médica que se preocupa por el cuidado de la salud total del individuo y la familia, es una especialidad que integra las ciencias clínicas, biológicas y del comportamiento o cualquier combinación de ellos. El alcance de la medicina familiar no está limitada por la edad, sexo, órgano, sistema o entidad mórbida.

• Especialista en medicina familiar es experto: En los problemas más comunes de salud, es experto en atención primaria (la estrategia político-sanitaria) y ofrece atención integral, preventiva, continua con enfoque comunitario.
• Las dos condiciones que lo diferencían: Son expertos en trabajar con familiar y su trabajo se sustenta en la teoría general de sistemas, de la comunicación humana, de las crisis y habilidades para su atención y del desarrollo individual y familiar.

Historia de la medicina familiar:

• El Dr. Abraham Flexner realizó en 1910 un estudio longitudinal sobre la educación médica en EU y Canadá para la Fundación Carnegie para el Avance de la Enseñanza, sobre del cual desarrolló el informe de Flexner. La herencia que nos dejó fue: El pensamiento médico en un modelo educativo con actitud y empatía hacia la subespecialización.
• La fragmentación de la medicina tuvo graves repercusiones económicas en el sistema de salud e hizo aun lado el abordaje integral, y buscaron una atención integral-familiar en inglaterra, Canadá y EUA. Se formó del primer colegio de Médicos de Familia de Canadá en 1954. En 1967 el Dr Ian Mc Whinney crea el departamento de medicina familiar en la universidad de Western Ontario.
• Después de los informes de las Comisiones Millis, Folsum y Willard, en 1969 se declara a la especialidad de Medicina de Familia como número 20 en EU.
• En el año 1970 se forma la WONCA (Organización Mundial de Colegios, Academias y Asociaciones Generales/Médicos de Familia).
• Más de 140 países  convocados por la OMS, se da lugar la Declaración de Alma Ata en el año de 1978 patrocinado por la URSS.  Aquí se solicita el desarrollo de la atención primaria para mejorar el nivel de salud para el año 2000 con un equipo multidisciplinario.

• Primer país de latinoamérica en iniciar el modelo de atención médico familiar:

México, por los médicos generales de la Caja Regional de Monterrey en Nuevo Laredo.

• En  1954  el  Instituto  Mexicano  del  Seguro  Social  implementó  el  sistema ¨Médico  de familia¨ y se reconoció hasta 1959, pero en 1971 fue cuando se inicia el programa de la especialidad de Medicina Familiar en el IMSS.
• En 1974 la UNAM lo reconoce de forma universitaria y en 1975 se crea el Dpto de Medicina Familiar de la UNAM. En 1977 se creó el Dpto de Medicina Familiar en la UANL (primer depto con campo clínico propio y siguió la corriente filosófica de Canadá).
• La medicina familiar en Cuba, Bolivia, Venezuela, Costa Rica, Ecuador, Panamá y España surge en los  70s y 80s.   1981  surge el Centro Internacional para la Medicina Familiar (CMIF) en México que posteriormente se reúne en buenos aires y es Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar.
• 1988 se crea el Consenso Mexicano de Certificación de Medicina Familiar (CMCMF) para

la capacitación técnica en la especialidad y en 1994 se constituyó el Colegio Mexicano de Medicina Familiar que en el 98. En el 2002 este entra como titular al WONCA.

• 1991 WONCA y OMS declaran el papel del médico de familia en los sistemas de salud.

Semana 2:

La institución social humana más antigua: La familia.

Definición de familia:

• Censo canadiense: “Esposo y esposa con o sin hijos o padre o madre, con uno o más

hijos que viven bajo el mismo techo”.

• Censo americano: “Grupo de dos o más personas que viven juntos y relacionados unos con otros por lazos consanguíneos, de matrimonio o adopción que ejercen interacción recíproca porque saben que existen los demás y saben que existen ellos y se consideran unidad”.
• Real academia de lengua española: “Grupo de personas que viven juntas bajo la autoridad de una de ellas. Número de criados de uno, aunque no vivan dentro de su casa. Conjunto de ascendientes, descendiente, colaterales y afines de un linaje”
• OMS: “Se llama a familia a los miembros del hogar emparentados entre sí hasta un grado determinado por sangre, adopción o matrimonio”. Se ve a la familia como el grupo que debe predominar dentro de la sociedad y los roles de los integrantes están determinados por la estructura y conformación de la misma.
• Declaración universal de los Derechos Humanos: Art. 16 “La familia es el elemento natural, universal y fundamental de la sociedad; tiene derecho a la protección de la sociedad y el estado”.

• México: Considera familia cuando existen vínculos de parentesco, convivan bajo el mismo techo y que el presupuesto sea común entre todos los miembros.
• Para formar una familia: Se unen 2 individuos del sexo opuesto y dos apellidos. La sociedad matrimonial es ambilateral (los 2 miembros están presentados ante la ley).

Hipótesis etimológicas del origen de la familia:

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