Ortodoncia

INTRODUCCION

La ortodoncia desde sus inicios hasta nuestros tiempos ha sufrido una serie de transformaciones y cambios relacionados con los diseños de la aparatologia, la biomecánica de ejecución y técnicas desarrolladas, todo lo anterior con el fin de obtener resultados óptimos en cuanto a tiempos de tratamiento y efectividad de la mecánica y técnica utilizada.

Actualmente existen ciertas expectativas de conceptos con respecto a los brackets de autoligado ya que este nuevo sistema no requieren una ligadura elástica o de alambre, sino que poseen un mecanismo incorporado que se pueda abrir y cerrar para asegurar el arco de alambre.

El concepto de los sistemas de autoligado no es nuevo, los primeros diseños datan de 1930. Desde entonces, han aparecido numerosos conceptos, especialmente desde 1970. A pesar de todos estos intentos por proporcionar resultados más rápidos para reducir el "Tiempo Sillón", incrementar la higiene y mejorar el desarrollo del tratamiento, cada uno de estos intentos fallo al no poder reunir los criterios de los brackets y ligaduras convencionales, que esperaban reemplazar.

A partir del año 2000, recién podemos hablar de brackets autoligantes con resultados positivos. Actualmente nos encontramos con dos modelos de brackets de autoligado, los cuales tiene entre si una diferencia muy significativa, ya que se diferencian en brackets "activos" o "pasivos".

Un bracket "pasivo" es aquel que su clip cierra precisamente en la boca del slot, convirtiéndolo en un "tubo" en el cual el arco flota libremente. Y únicamente podrán expresar toda la fuerza de su sección los arcos más grandes.Como consecuencia hay una disminución del control del torque y del In/Out, ya que el arco tiende a elevarse desde la base (fondo) del slot del bracket.

Un bracket "activo", posee un clip (lengüeta) con resorte, que entra dentro del slot, permitiendo que los arcos redondos y suaves trabajen libremente hasta finalizar la fase de alineado y nivelación. Una vez finalizada esta fase, el clip comienza a trabajar sobre todos los arcos aumentando su tamaña de acuerdo al alambre, lo cual permite asentar el arco en la base del slot, permitiéndole expresar toda la programación y respuesta del bracket. La consecuencia, en etapas tempranas del tratamiento, es una baja resistencia para un deslizamiento mas libre. Luego el "Clip Activo" asienta los arcos de canto en la base del slot para lograr un torque total y un In/Out con pronta programación en etapas mas avanzadas. Además el clip activo posee un bloqueador para evitar que el arco se escape del slot.

Con la utilización de estos brackets, hemos observado una disminución del tiempo en la etapa de acabado final del caso, mejores detalles de finalización y menor incidencia de despegues por el menor manoseo de la aparatología que con otros brackets de igual prescripción.

Al tener un slot auxiliar, permite utilizar resortes para rotación y verticalización con un arco segmentado.

En el siguiente trabajo se desarrollara el eje temático INTRODUCCION AL AUTOLIGADO, se hará referencia a la historia y evolución del sistema así como la biomecánica establecida y las ventajas y desventajas presentadas por el sistema de autoligado.

OBJETIVO GENERAL

Contextualizar a los estudiantes de la asignatura de MBT IV semestre posgrado de ortopedia y ortodoncia Universidad Cooperativa de Colombia, sobre el sistema de Autoligado, previa revisión de la bibliografía establecida y de la búsqueda exhaustiva de la bases de datos y revistas indexadas.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.

• Dar a conocer durante el desarrollo del seminario la historia y evolución del sistema de autoligado.

• Explicar la biomecánica utilizada por el sistema de autoligado .

• Explicar y graficar los componentes de los brackets de autoligado .

• Referenciar los tipos de brackets de autoligado ¨ACTIVOS Y PASIVOS¨:

• Establecer las ventajas y desventajas del sistema.

INTRODUCCION AL SISTEMA DE AUTOLIGADO.

El sistema de autoligado se desarrollo mediante muchos estudios, Pensando en contrarrestar las fuerzas grandes que se deben aplicar a los sistemas convencionales para lograr los movimientos dentales. El diseño de la aparatología BRACKETS del sistema de autoligado mantiene los fundamentos del diseño original de Edward Angle

Un bracket autoligante se define como aquel bracket que emplea un componente fijo y uno móvil que sujeta el arco, Los brackets autoligantes tienen una tapa vestibular de metal que puede ser abierta o cerrada. El concepto de aparato ortodóncico autoligante no es nuevo la primera patente de un aparato autoligado fue el bracket de banda de Boyd que se registró en 1933 por Charles E. Boyd

Los brackets de autoligado no requieren una ligadura elástica o ligadura de alambre, pero tienen un mecanismo incorporado que puede abrirse y cerrarse para asegurar el arco. En la inmensa mayoría de los diseños, este mecanismo es un aditamento de metal para el slot del bracket que se abre y se cierra con un instrumento o la yema del dedo. Los brackets de este tipo han existido durante un tiempo sorprendentemente largo en ortodoncia, descrito por Stolzenberg en el año 1935.

PROPIEDADES DE UN SISTEMA DE LIGADURA IDEAL.

La ligadura ideal debe tener las siguientes características.

1. Ser segura y fuerte: una vez ligado, el sistema debe ser muy resistente a la pérdida involuntaria de la ligadura.

2. Asegurar la participación del arco de alambre en los brackets: Es una gran ventaja que el arco pueda participar totalmente en la ranura del bracket y ser mantenido con certeza. La consiguiente degradación de los elastómeros puede causar una significativa pérdida

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