PAE BRONQUITIS

INSTITUTO N1818

ATSA

TRABAJO PRESENTADO: PAE DE ENFERMERIA

ALUMNA: MOLINA, Rocio.

PROFESORA: VALDES, Antonia.

3ER AÑO ENFERMERIA

INTRODUCCION:

El niño por el que se ha realizado el proceso de atención de enfermería, tiene ocho meses de edad, sexo masculino,  ingresa a la guardia el día 14/11/2015, del Hospital Regional. él bebe ingreso a la guardia con dificultad para alimentarse y agitado y con malestar general.

 Cuatro meses atrás  fue llevado a esta misma guardia por presentar catarro y moco, el médico pediatra le indicó nebulizaciones con solución fisiológica cada 6 horas, luego empeoro y requirió ser internado por presentar una bronquiolitis.

Es revisado por el médico pediatra, quien al momento de la decide su internación con un diagnóstico de  bronquiolitis, causado por un meta neumo virus.

Entrevista

El niño se llama MC, tiene ocho meses de edad, pesa 8,620 kg  ,vive con sus padres mamá  de 30 años de edad, papá 32 años, viven en concubinato en Divina Providencia.

Solo el papá trabaja en el Petroleo.

MC nació por cesárea , embarazo planificado, multiple de mellizos. Nacio a las 33 semanas de embarazo, fue prematuro. Estuvo 21 dias en incubadora.

se alimenta por pecho desde que nació, pero tuvo que implementar el uso de mamadera por sus dos bebes que fueron internados, y dejo de amamantar.

Valoración física:

_ Temperatura 37,5 C

_Frecuencia respiratoria entre 52  x min.

_Frecuencia cardiaca 150 a 155

_ TA 85/55 mmhg

_ Saturación de O2 93 %

_ Sibilancias durante la inspiración y espiración ,presenta mucosidad, también hundimiento de pecho.

Examenes complementarios:

_ Laboratorio hemograma

_ RX, torax frente y perfil.

_ Hemocultivo

_Hisopado

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

Administracion de oxigeno

Ibuprofeno

Mepradisona al 14% luego se cambia por salbutamol

Utilice para realizar la evaluación del paciente  los patrones de margory Gordon.

PATRON 1: PERCEPCION- MANEJO DE LA SALUD:

Este patrón se encuentra alterado, ya que al ser mellizos, dormir en la misma habitación, a través del estornudo se contagian y  no logran un estado de salud estable, cuando uno se recupera vuelve a contagiar al otro.

PATRON 2: NUTRICION Y METABOLISMO:

Este patrón esta alterado, la madre tuvo que abandonar la lactancia materna e implementar leche de formula.

Se le coloco sonda nasogástrica, la primera semana de internación bajo 3 kilos.

El médico le ordena una dieta de 130 cc de leche + dieta lactante.

PATRON 4 DE DESCANSO Y EJERCICIO:

Todavía no aprendió a gatear, la madre no quiere que este en el piso ya que en reiteradas veces se había enfermado.

PATRON 5 DE SUEÑO Y DESCANSO:

Es normal para su edad.

PATRON 11: VALORES Y CREENCIAS:

La familia es católica.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA*

Manejo de vías aéreas:

● Administrar el tratamiento con el aerosol si está indicado. En este caso esta indicado con mepradisona al 14%, luego se cambio por salbutamol.

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