PARCIAL DE PATOLOGIA GASTROINTESTINAL

GASTROINTESTINAL

1. Cuando un carcinoma de colon ha penetrado: mucosa, submucosa, capa muscular y tejido adiposo pericólico tomando ya ganglios regionales. A que tipo en la clasificación de Dukes pertenece esta lesión? Donde la colocaría usted:

         Tipo A       Tipo B           Tipo C             Tipo D

1. Una mujer ha presentado colitis ulcerativa crónica idiopática por más de 25 años. Su chance de desarrollar un cáncer es el siguiente:

    Entre 2% y 4%             Entre 80% y 100%           Entre 5% y 10%             Entre 40% y 50%

1. Cual es la relación cacrcinoma de estomago: Carcinoma de duodeno. Es decir por cuantos carcinomas de estomago hay uno de duodeno (dato dado en clase):

R/ Por cada 100 Ca de estomago: 1 Ca de duodeno

1. A que entidad se le llama ENTEROPATIA POR GLUTEN o intolerancia al gluten?

R/ Sprue no tropical

1. A que se le llama Fitobezoar?   R/ Pseudotumor de origen vegetal

1. Ulceras agudas gastroduodenales asociadas al aumento de la presión endocraneana por edema cerebral o después de ACV, parece que hay hipergastrinemia o hipersecreción acida (por gastrinoma o por estimulo del núcleo dorsal  del vago) reciben el nombre epónimo de:

1. Ulceras de Curling                         b. Ulceras de Cushing

• Ulceras de Curling:  90% Ocurren en pacientes con quemaduras extensas o grandes traumas (ptes politraumatizados o ptes con septicemia o shock-stress)

1. En que porcentaje de individuos que hayan sufrido por mas de 25 años de Colitis ulcerativa pueden desarrollar Ca de Colon?   R/ En un 40 – 50%

1. En que consiste la enfermedad de MENETRIER?

R/ Es un gigantismo de los pliegues de la mucosa gástrica con hipersecreción de HCL

1. Cual es el tipo de metaplasia intestinal que se le ha encontrado tener una relación directa con el Cáncer gástrico    R/ Tipo III

1. Defina el esófago de BARRETT:

R/ Metaplasia esofágica donde se cambia el epitelio escamoso del esófago por ganglionar

1. Como es la división de los adenomas del colon?    R/ A, B, C, D

1. De donde a donde va el área ganglionar en el megacolon congénito?   R/ Recto a Colon sigmoide

1. Paciente que presenta manchas melanicasmucocutaneasprincipalkmente en los carrillos o alrededor de la boca o en los labios o alrededor de las fosas nasales o en la región periorbitaria. Con que entidad se puede relacionar este hallazgo?      R/ Síndrome de Peutz-Jeghers

1. Síndrome de Mallory-Weiss: son laceraciones en la membrana mucosa del esófago, normalmente causados por hacer fuertes y prolongados esfuerzos para vomitar o toser. Sangrado. alcoholismo desórdenes alimenticios.  se produce: Esófago

INTESTINO DELGADO

1. Defina omfalocele: Sin pared abdominal, vísceras extracorpóreas

1. Es la ulcera duodenal una lesión que se presenta a cualquier edad o tiene preferencias etareas?

R/ No se presenta a cualquier edad. Se presenta en promedio en la quinta década de la vida (50 años).

1. Cuando hay ulcera duodenal en que porcentaje encontramos el Helicobacter pylori en el estomago: en un 100%

1. Defina Metaplasia intestinal: son cambios que se producen en la mucosa del estomago  y que se consideran lesiones precancerosas.

1. Cuales son las clases de metaplasia según sus propiedades tintoriales?

        R/ Tipo I: Sialomucina acida positiva: Completa e incompleta

             Tipo II: Sulfomucina negativa colonica: Completa e incompleta

             Tipo III: Sulfomucina positiva: Completa e incompleta

1. En que porcentajes de Ca gástrico se encuentra este tipo de metaplasia: 90%

1. Cuales son las clases de Sprue?  Sprue tropical y no tropical

1. De donde deriva el divertículo de Meckel? Del canal Omfalomesenterico

1. Cual es el tipo de metaplasia intestinal que mas se relaciona con el Ca gástrico (metaplasia basada en las propiedades tintoriales y estudios histoquimicos)

R/Metaplasia intestinal Tipo III: completa o incompleta  sulfomucina positiva

1. Que significado tiene Para usted el diagnostico de un patólogo que le diga gastritis crónica con cambios de metaplasia intestinal Tipo III Sulfomucina positivo?

R/ que existe un 90% de probabilidad de que el paciente presente Ca gástrico

1. Cual es el sitio mas frecuente de intususcepción: En la región ileocecal

1. Como se llama la parte que se invagina: Intususceptum

1. Como se llama la parte que recibe: Intususcipiens

1. Que porción del intestino delgado se afecta en Fiebre tifoidea?

R/ Placas de Peyer de ileo terminal y ganglios mesentéricos

1. Tumor maligno mas frecuente del intestino delgado: Linfoma maligno

1. Cuales son las patología del duodeno?

R/ Ulceras, divertículos, tumores benignos y malignos

1. Cuales son las lesiones congénitas del intestino delgado?

R/ Duplicaciones, divertículo de Meckel o restos del canal omfalomesenterico, “situsinversus”, mal rotación intestinal e ileomeconial

32. POLIPOS INTESTINALES: a. Polipos intestinal Fliar, b. Sd. De Peutz-Jegher,

c. síndrome de Gardner: existen polipos, osteomas craneomandibulares, fibromatosis intestinal(retroperitoneal) hay quistes cutaneos o quistes de inclusión.

d. Sd. De Turest: polipos intestinales, tumores cerebrales tipo gliomas    e. polipos juvenil o de retencion        f.polipos adenomatosos       g. polipos velloso       h. polipos tubulo- vellosos

1. clasificación macroscópica del Ca Gástrico:             Clasificación histológica el Ca gastrico (Lauren)

                  (según  Borrmann)

            Tipo I: Carcinoma polipoide                                                Tipo intestinal (80%) = 55años

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