Patologias

SOLUCION GUIA DE PATOLOGIAS.

(EDEMA PULMONAR).

1. Aspectos de la patología:

DEFINICIÓN:

Un edema pulmonar es una acumulación anormal de líquido en los pulmones, en especial los espacios entre los capilares sanguíneos y el alveolo, que lleva a que se presente hinchazón.

FISIOPATOLOGÍA:

La función pulmonar mecánica se ve alterada por disminución de la distensibilidad pulmonar y por resistencia aumentada de las vías aéreas causado por el edema intraductal, broncoconstricción refleja y el establecido edema intersticial. En la fase temprana se nota hipoxemia por disminuida capacidad de difusión de oxígeno, alteración de la ventilación/perfusión y pequeños shunt. La presión parcial de Dióxido de carbono|CO2]] en principio permanece normal o ligeramente disminuida por estimulación de receptores pulmonares: quimiorreceptores por baja presión parcial de O2 y por receptores de estiramiento estimulados por el edema ocupante.

En la fase tardía, con hipoxemia moderada, se produce hipercapnia, acidosis res piratoria y depresión del centro respiratorio.

MANIFESTACIONES:

 Dificultad respiratoria

 Insuficiencia respiratoria

 Sensación de "falta de aire" o "asfixia"

 Sonidos roncos al respirar

 Sibilancias

 Dificultad para respirar al acostarse, lo que hace que el usuario necesite dormir con la cabeza levantada o usar almohadas adicionales

 Tos

 Ansiedad

 Inquietud

 Sudoración excesiva

 Piel pálida

Otras manifestaciones asociadas con esta enfermedad son:

 Aleteo nasal

 Expectoración sanguinolenta

 Incapacidad de hablar

 Disminución en el nivel de conciencia

DIAGNOSTICO:

El médico llevará a cabo un examen físico y utilizará un estetoscopio para auscultar los pulmones y el corazón. La persona puede presentar:

• Respiración rápida

• Aumento de la frecuencia cardíaca

• Sonidos crepitantes en los pulmones o sonidos cardíacos anormales

• Palidez o coloración azulosa de la piel

El edema pulmonar puede inferirse por otros métodos . Los de dilución con doble indicador (verde de indochina) parecen razonablemente adecuados para medir el agua pulmonar extravascular.

La tomografía con emisión de positrones ha mostrado gran potencial en la medición aguda pulmonar extravascular, lo que permite definir qué áreas se encuentran ventiladas y adecuadamente prefundidas, aunque su aplicación clínica en este campo aún no ha sido bien definida.

TRATAMIENTO:

El oxígeno se administra por medio de una mascarilla o de diminutas cánulas

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