PATOLOGIA BRONQUITIS

BRONQUITIS:

Es un término que se define como la infección o inflamación  del tracto respiratorio bajo que se divide en dos:

BRONQUITIS AGUDA:  

 Es una infección del tracto respiratorio manifestado por tos, con o sin producción  de esputo, por lo menos 3 semanas de evolución.

FISIOPATOLOGIA:

 Es la congestión de las membranas  mucosas bronquiales es el cambio fisiológico que aparece en el comienzo de la enfermedad y cambios de la mucosa  produce edema con infiltración de los leucocitos

SIGNOS Y SINTOMAS:

 Tos constante nocturna con o sin expectoración, de duración de 10 a 2 semanas, en ocasiones  fiebre, graves, disnea, cianosis.  Los hallazgos de la exploración física son variables y pueden incluir sibilancias, uso de músculos  accesorios y disminución de capacidad inspiratoria, conjuntivitis y adenopatía entre otros.

DX: 

Estudios microbiológicos (cultivo viral, pruebas serológicas y análisis de esputo) estudios de gabinete, radiografía de   tórax.

 TX:

Analgesia   y cuidados higiénico  dietéticas: si sospecha de una neumonía  se requerirá de hospitalización

BRONQUITIS CRONICA.

Se define  clínicamente como tos persistente con producción  de esputo durante al menos 3 meses a 2 años consecutivos, en ausencia de cualquier otra causa identificable.

FISIOPATOLOGIA: El factor principal o iniciador de la génesis de la bronquitis crónica es la exposición a sustancias inhaladas que son nocivas o irritantes, como el humo del tabaco y el polvo de cereales, algodón y sílice.

SIGNOS Y SINTOMAS:

Tos productiva con esputo escaso, disnea de esfuerzo, cianosis, hipoxemia, hipercapnia, sibilancias, crepitaciones inspiratorias en la auscultación.

DIAGNOSTICO:

Espirómetro, gasometría arterial, radiografía de tórax, tomografía computarizada, ecografía pulmonar

TRATAMIENTO:

Medidas generales:

 Reducción de factores de riesgo.

Tratamiento no farmacológico:

 Rehabilitación pulmonar, oxigenoterapia,  vacunación,

Tratamiento farmacológico:

Broncodilatadores: beta 2 antagonista, anticolinérgicos metilxantinas, de preferencia por vía inhalada y de larga acción  como:

Salbutamol, 100µg cada 6 horas, fenoterol 100 µg cada 6 horas, salmeterol (acción larga) 100µg cada 12 horas, hipratropio, 40-80µg cada 6-8 horas y teofilina, 100 – 400 mg por vía oral cada 24 horas.

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