Practicas Medicas

RESUMEN.

El Programa de Prácticas Médicas Comunitarias, inicia con la visita a colegios de primaria por estudiantes de segundo año de medicina con el fin de desarrollar las habilidades adquiridas durante el primer año lectivo, promoviendo el contacto con los pacientes y las comunidades. Esta investigación fue llevada a cabo en el Colegio Solidaridad, ubicado en el barrio Rubén Darío, con veinticinco semanas de trabajo, las cuales se organizaron según los objetivos planteados para garantizar su cumplimiento. La evaluación refleja las condiciones de salud, costumbres higiénicas-sanitarias y el estado nutricional que presentan los niños del Colegio Solidaridad, con el propósito de contribuir con estrategias que mejoren la calidad de vida del niño, disminuyan a la mínima expresión los niveles del morbimortalidad por condiciones asociadas a malnutrición y malos hábitos higiénicos y favorecer el crecimiento y desarrollo óptimo con la creación de un Plan de Intervención. Las encuestas realizadas a los estudiantes del Solidaridad, reflejan que la mayor debilidad de este sector radica en el estado nutricional, higiene bucal, aseo de manos, pies y uñas, y presencia de pediculosis. El plan muestra la realización de charlas de autoestima, maltrato y abuso infantil, higiene personal, lavado de manos y la enseñanza de la técnica del cepillado dental, además de la realización de una jornada de eliminación de la pediculosis a todos los niños del centro. En este informe se plantean recomendaciones dirigidas a las autoridades correspondientes para mejorar aspectos que van más allá del alcance de este grupo de investigación.

Palabras clave: prácticas médicas, valoración, estrategias, plan de intervención

INTRODUCCIÓN

En 1980 se inicia el proceso de la transformación curricular de todas las carreras de la educación superior. En 1981 se inicia en Managua la facultad de medicina con 1er año. En 1982 se introduce en el pensum de la carrera de medicina UNAN- Managua, el eje integrador denominado “Estudio Trabajo” con el principio docente de vincular la teoría con la práctica para que el educando aplique sus conocimientos teóricos en una realidad social concreta para contribuir en conjunto con los principales sectores involucrados a la solución de los problemas de salud mas sentidos a nivel individual, familiar y comunidad.

Siguiendo este plan de estudio trabajo, los estudiantes de II año visitaban primero las comunidades; luego los de III año visitaban las empresas y restaurantes con el fin de relacionar el ejercicio ocupacional de la población trabajadora con la salud. Por último los estudiantes de IV y V año hacían sus prácticas profesionales en los centros de salud.

A partir de 1989 el plan estudio trabajo pasó a llamarse lo que hoy conocemos como las Programa de Practicas Medicas Comunitarias PPMC; las cuales inician con la visita a colegios de primaria por parte de las estudiante de II año de la carrera de medicina con el objetivo de desarrollar las habilidades y destrezas adquiridas durante el primer año lectivo, impulsando la comunicación y el contacto con los pacientes y las comunidades. Y así familiarizarse con la realidad de pobreza que se ve en nuestra sociedad.

Las Prácticas fueron realizadas en el Colegio Solidaridad, un centro escolar ubicado en el barrio Rubén Darío, frente al antiguo museo Nacional. Se trabajo con la ayuda y supervisión de la Lic. Rosa Celinda Zamora y la Dra. Silvia Bermúdez, durante 25 semanas las cuales se organizaron según los objetivos planteados para garantizar el cumplimiento de estos.

Las prácticas comunitarias pretenden dejar una base del estado nutricional de los niños menores del Centro Escolar en estudio, a fin de mejorar la calidad de salud de estos sectores vulnerables.

En el presente informe se reflejan las actividades desarrolladas, y de manera sencilla y practica un análisis cualitativo y cuantitativo de los casos encontrados y que han sido abordados con un plan de intervención creado de forma integral para asegurar un cambio en la situación actual del centro.

ANTECEDENTES

Debido a que Nicaragua es un país de población relativamente joven es necesario tener conocimientos sobre el estado de salud y el bienestar de los sectores más vulnerables, haciendo un diagnostico que proporcione dicha información de manera precisa y clara, tomando como referencia los escolares del país.

A nivel Latinoamericano se han efectuado algunas investigaciones dirigidas a la evaluación de los estados de salud de escolares, en el año 2006 se desarrolló en Colombia un trabajo donde su objetivo consistió en identificar los problemas sanitarios existentes en los servicios de alimentación de las instituciones infantiles del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), en el cual de manera similar se evaluó el estado higiénico-sanitario y nutricional de los escolares pero esta vez identificando las debilidades provocadas dentro del centro. De igual forma, en 2008 en la UNAN-León se realizo un estudio titulado ``Estado Nutricional en niños de tercer nivel de los preescolares: el Jardín de Infancia de Rubén Darío y Escuela Rubén Darío de la ciudad de León”, en donde se valoro el estado nutricional y la vulnerabilidad de este sector de gran importancia, para identificar sus debilidades y así planificar, diseñar y ejecutar las intervenciones que sean necesarias.

En Nicaragua, en el ámbito de salud se han realizado muchos trabajos que tienen como fin estudiar las condiciones de salud de los escolares y principalmente el programa de prácticas médicas es una base de datos para este tipo de estudio, por este motivo nos limitamos a exponer dos trabajos realizados con una perspectiva similar pero fuera del programa de prácticas medicas. Es lamentable que no exista una literatura amplia sobre estudios realizados al colegio Solidaridad, sin embargo si existen trabajos realizados con el mismo fin en otras escuelas del país.

JUSTIFICACION

Nicaragua es un país en vías de desarrollo, y como se sabe la desnutrición y los malos hábitos sanitarios son un factor predominante que avanza con premura en la niñez, provocando enfermedades a este sector vulnerable y por ende gastos económicos al núcleo familiar y al mismo estado. La evaluación antropométrica y clínica, es de gran importancia para diagnosticar los factores de riesgo y las condiciones

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