Resumen Clinico

INSTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DE DATOS EN LA CEDULA DE MICRODIAGNOSTICO FAMILIAR.

CONCEPTO

Es un instrumento de trabajo que permite identificar y confirmar los principales riesgos de salud de la población asentada en una área de influencia determinada.

Consecuentemente la identificación de información relevante apoya en la conformación del Diagnostico de Salud de la Comunidad y en la elaboración del Programa de Trabajo con base en problemas y necesidades reales.

OBJETIVO

Captar información sobre las características de riesgo en salud de cada uno de los integrantes de familias seleccionadas, susceptibles de ser atendidas por el sector salud

POLÍTICAS

• Se actualizara en su totalidad en Septiembre de cada año.

• Se aplicará a toda la población del área de influencia de la Unidad.

• Se aplicará a las familias con radicación en la localidad de 6 meses a mas

NORMAS DE OPERACIÓN:

• El personal de la Unidad debe llevar a cabo el levantamiento de la Cedula de microdiagnóstico familiar en un lapso de dos meses como máximo; Al mismo tiempo se levantara la cartografía del área de responsabilidad.

INSTRUCCIONES GENERALES

• La cedula de microdiagnóstico familiar será requisitada por el personal del núcleo Básico de Servicios de Salud, quien anotara con lápiz y letra de molde, los datos que exprese la población encuestada.

• En caso de residir más de una familia en el mismo predio se levantara una cedula de microdiagnóstico para cada una de ellas.

• La cedula de microdiagnóstico se requisitara en visita domiciliaria, y es susceptible de ratificación o actualización durante la consulta en el transcurso del año.

• Para requisitar las cedulas se iniciara el recorrido de la manzana iniciando en la esquina noroeste siguiendo el sentido de las manecillas del reloj, coincidiendo la numeración con el croquis de las manzanas.

PARTES DE LA CEDULA

La cedula contiene cinco capítulos:

I. Localización.

II. Composición Familiar.

III. Seguimiento Programático de Acciones de Atención Primaria.

IV. Estilo de Vida

V. Vivienda

REGISTRO DE DATOS.

I. LOCALIZACIÓN.

• Municipio. Anotar el número y nombre de acuerdo a su designación oficial.

• Localidad, Colonia, Barrio o AGEB: Anotar el número y nombre designado oficialmente.

• NBSS: Cada una de las Unidades de salud otorgara un número progresivo que parte del uno, al total de sus núcleos básicos de servicios de salud.

• Fecha: anotar día, mes y año en que se actualiza la cedula

• Domicilio: Registrar el nombre de la calle donde se ubica la vivienda así como los números exterior e interior en su caso. Si se trata de un domicilio conocido, escribir las referencias que permitan su localización.

• Manzana: Durante el levantamiento del croquis fueron numeradas las manzanas; este número será el que se registre.

• Vivienda: las viviendas de las familias atendidas por el núcleo básico serán numeradas en forma progresiva del 001 al total de viviendas que existan en la manzana; anotar en este rubro el número que le corresponda.

• Número de cédula: Anotar el número progresivo de cedula según las encuestas levantadas.

• Familia: Anotar los apellidos paternos del padre y de la madre, o el paterno de la madre.

• Religión: anotar

1. católica

2. protestante

3. no contesto

• Lengua: Anotar

1 si hablan lengua indígena

2 Español

3 Ambos

• DH Anotar una X en el cuadro correspondiente si la familia es derechohabiente de alguna de las instituciones de Seguridad Social (IMSS, ISSSTE. PEMEX, SEDENA, MARINA Y SPS)

• PA Marcar con una X el recuadro correspondiente si es población Abierta

II.- COMPOSICIÓN FAMILIAR:

• TIPO DE FAMILIA: Marcar una X en

Nuclear: cuando se trate de Padre, Madre e Hijos.

Extensa: Padre, Madre, Hijos y familiares consanguíneos.

Extensa Compuesta: Padre, Madre, hijos, familiares consanguíneos y no consanguíneos que dependan del jefe de familia.

• N° Prog: Deberá utilizarse el mismo orden para este y otros formatos.

• Nombre y Apellidos: Anotar el nombre iniciando por el padre, madre e hijos del mayor al menor ( Solteros). posteriormente anotar a los hijos casados con su familia respectiva, en seguida se anotaran los familiares consanguíneos para finalizar con los no consanguíneos. Ejemplo:

Papa

Mama

Hijo soltero

Hija soltera

Hijo casado

Esposa del hijo casado

Hijo

Sobrino del Padre de familia

Primo de la madre de familia

Empleada Domestica

• Fecha de Nacimiento y Sexo: Anotar día mes y año de la fecha de nacimiento en los espacios correspondientes según el sexo.

• Grupo de edad: Anotar años cumplidos o en su caso meses en menores de un año.

• Derechohabiencia: Especificar en forma individual el tipo de Seguridad Social que tiene anotando las siglas: IMSS , ISSSTE, PEMEX, SEDENA, MARINA, SPS Y OTROS, según corresponda.

• Estado Civil: Marcar una X según el estado civil, a todos los miembros de la familia a partir de los 12 años de edad.

• Parentesco: Marcar con una X en el cuadro correspondiente para cada integrante de la familia teniendo como referencia a los padres.

• Escolaridad: Para cada uno de los integrantes de la familia mayores de 6 años anotar con números arábigos él ultimo año que curso, colocando una X en otros cuando haya realizado estudios fuera de los especificados. Registrar una X si la persona es Analfabeta ( aquella persona que no sabe leer ni escribir) o Alfabeta ( aquella persona que sus conocimientos se lo permiten en forma deficiente) de quince años y más: Nota no se utilizaran dos rubros por integrante de la familia.

• Ocupación: Marcar una X el sector productivo al que corresponde la ocupación de cada integrante

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