Semiología Del Dolor

Semiología del dolor

Estudia no solo lo referido a lo que observa el médico, sino también lo que percibe el paciente. Por tanto estudia todo lo que puede ser indicio de enfermedad.

Para ello se vale de los síntomas, que se definen como el conjunto de manifestaciones patológicas:

 Síntomas propiamente tales: son subjetivos o funcionales, solamente captados por el paciente.

 Signos: son más objetivos o físicos, los detecta el profesional que realiza el examen.

La semiología se divide en:

 Semotecnia o semiotecnica: es el estudio de los procedimientos que nos ayudan a recoger los síntomas y los signos. Para esto utiliza :

- Anamnesis o interrogatorio

- Examen físico o clínico

Con ambos elementos se constituye una historia clínica.

 Clínica propedéutica: encargada de interpretar los signos y los síntomas para llegar a un diagnóstico primario o de presunción.

El dolor como síntoma subjetivo e intransferible es el signo de mayor valor interpretativo en endodoncia

• Antigüedad: dependiendo del periodo que lo sufra, podremos ubicar su

importancia y gravedad.

• Continuidad o periodicidad: hay dolores que manifiestan un lapso

temporal.

• Frecuencia: si lo ha presentado varias veces y en cuanto tiempo o si es

la primera vez.

• Naturaleza (tipo o carácter)

o Opresivo, constrictivo: como si alguien comprimiera

o Cólicos: con exacerbaciones, característico de vísceras huecas.

o Punzante: sensación de puñalada. Dolor pleurítico

o Quemante o urente: sensación de ardor que quema (herpes zoster).

o Gravativo: sensación de pesadez

o Pulsátil: es rítmico, asociado al pulso, algunas cefaleas, abscesos.

o Lancinante, el de la neuralgia

o Terebrante: como si se taladrara

o Sordo, no muy intenso, continuo (algún período de alguna neoplasia)

• Evolución

• Aparición

o Espontáneo: en reposo absoluto, despertando, durante el sueño, en reposo relativo, apareciendo durante la conversación o lectura

o Provocado , por ingestión de alimentos o .bebidas frías o calientes; por la penetración de aire ambiental; por alimentos dulces o salados; presión alimentaria, por succión de la cavidad o durante el cepillado; al establecer contacto con el diente antagonista, por la presión lingual o al ser golpeado con cualquier objeto; al cambiar de posición.

• Intensidad: se refiere a la magnitud del dolor, se solicita al paciente que

lo refiera en una escala de 10 ptos, donde 10 es el máximo de

intensidad.

• Inicio: cuando comenzó y como se inicio, lo hizo progresivamente o fue

intenso desde el comienzo.

• Circunstancia de aparición: estaba en estado de reposo, en

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