Semiologia Del Dolor

El interrogatorio debe ser metódico y ordenado, especificando los factores que siguen:

1. Lugar: el paciente puede señalar con precisión y exactitud el diente que dice dolerle, otras veces manifiesta dudas entre varios y en ocasiones el dolor lo describe en una región más o menas amplía.

2. Irradiación: Otras veces pueden existir sinalgias dentarias del mismo maxilar o del opuesto, dentomucosas, y dentocutáneas, así como dolores reflejos o referidos, sinusales, oculares, auditivos y cefalalgias.

3. Antigüedad: dependiendo del periodo que lo sufra, podremos ubicar su

importancia y gravedad.

4. Continuidad o periodicidad: hay dolores que manifiestan un lapso

temporal.

5. Frecuencia: si lo ha presentado varias veces y en cuanto tiempo o si es

la primera vez.

6. Naturaleza (tipo o carácter)

o Opresivo, constrictivo: como si alguien comprimiera

o Cólicos: con exacerbaciones, característico de vísceras huecas.

o Punzante: sensación de puñalada. Dolor pleurítico

o Quemante o urente: sensación de ardor que quema (herpes zoster).

o Gravativo: sensación de pesadez

o Pulsátil: es rítmico, asociado al pulso, algunas cefaleas, abscesos.

o Lancinante, el de la neuralgia

o Terebrante: como si se taladrara

o Sordo, no muy intenso, continuo (algún período de alguna neoplasia)

7.- Aparición

o Espontáneo: en reposo absoluto, despertando, durante el sueño, en reposo relativo, apareciendo durante la conversación o lectura

o Provocado , por ingestión de alimentos o .bebidas frías o calientes; por la penetración de aire ambiental; por alimentos dulces o salados; presión alimentaria, por succión de la cavidad o durante el cepillado; al establecer contacto con el diente antagonista, por la presión lingual o al ser golpeado con cualquier objeto; al cambiar de posición.

8.-Intensidad: se refiere a la magnitud del dolor, se solicita al paciente que

lo refiera en una escala de 10 ptos, donde 10 es el máximo de

intensidad.

9.- Inicio: cuando comenzó y como se inicio, lo hizo progresivamente o fue

intenso desde el comienzo.

10.- Circunstancia de aparición: estaba en estado de reposo, en actividad

física, o después de la ingesta de alimentos, sin relación con la ingesta,

frente un estado de stress, etc.

11 Evolución: se mantuvo inalterable, ¿después de alcanzar un máximo,

disminuyo? ¿aumento? Disminuyó y luego aumento, etc. Posibles

relaciones de estas variaciones con posiciones.

12 Factores que lo modifican: esta relacionado con la evolución, las

modificaciones se relacionan con

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