Sindrome Febril

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Definición funcional

Conjunto de actuaciones coordinadas que se ponen en marcha cuando el niño o sus cuidadores

aprecian, de forma subjetiva u objetiva, un aumento de su temperatura corporal y establecen

por ello contacto con el Sistema Sanitario. Comprende todas las medidas que se llevan a cabo

para llegar al diagnóstico etiológico de la fiebre, el tratamiento del síntoma y de sus

complicaciones, así como la información y las medidas de actuación adecuadas para el niño

y sus cuidadores, garantizando la continuidad en la atención mientras persista el síntoma.

Normas de calidad

Diagnóstico

• Realización de preguntas secuenciales:

- ¿Qué le pasa a su niño?.

- ¿Qué edad tiene?.

- ¿Tiene fiebre?. ¿Desde cuando?. ¿Le ha puesto el termómetro?. ¿Dónde le ha puesto

el termómetro?.

¿Cuánto le marca?

Si ha comprobado la existencia de fiebre, ¿cómo ha actuado?, ¿con medidas

físicas o le ha dado algún medicamento?. Si le dio un medicamento, ¿qué

dosis y a qué intervalo?.

- ¿Tiene algún padecimiento importante?.

- ¿Cómo lo ve?. ¿Tiene apetito o sed?. ¿Vomita?. ¿Dolor de cabeza?. ¿Se relaciona?.

- ¿Tiene ganas de juego?. ¿Le nota algo extraño?.

- ¿Lo encuentra adormilado o con tendencia a dormirse?.

- ¿Llora el niño?. ¿Cómo es su llanto?.

- ¿Cree que tiene dificultad para respirar?.

• Diligencia en la toma de decisiones ante la presencia de signos y síntomas de alerta

- Alteración del nivel de conciencia.

- Mala perfusión.

- Exantema maculoso o petequial sugestivo de enfermedad meningocócica

- Trastornos del ritmo respiratorio (hipo o hiperventilación).

- Alteración de signos vitales (frecuencia cardíaca, tensión arterial).

- Cianosis.

- Dolor y/o tumefacción osteoarticular y/o limitación de la movilidad.

• Aplicación correcta de escalas de gravedad dependiendo de la edad del niño: YIOS y

YALE (Anexos 1 y 2).

• Anamnesis detallada: (Anexo 3). Edad. Temperatura. Repercusión de la fiebre. Signos

y síntomas asociados. Desencadenantes. Antecedentes personales y familiares. Nivel

socioeconómico.

• Exploración minuciosa. Piel (exantemas, petequias, abscesos, celulitis). Pulsos. Perfusió

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