SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO

SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO

Definición:

Es una enfermedad causada por una bacteria productora de una toxina, que suele estar presente en los alimentos y en el agua. Es grave y puede traer muchas complicaciones tanto en niños como en adultos, e inclusive producir la muerte.

Etiología

Las personas pueden contraer esta bacteria de alimentos contaminados como:

- carne picada de vaca y aves sin cocción completa (o alimentos preparados con ella como: hamburguesas, salame, arrollados de carne, etc.);

- leche sin pasteurizar y/o productos lácteos elaborados a partir de leche sin pasteurizar;

- aguas contaminadas;

- lechuga, repollo y otros vegetales que se consumen crudos.

También se puede producir el contagio de persona a persona por prácticas higiénicas inadecuadas, como no lavarse las manos después de ir al baño o cambiar pañales, y antes de comer. Otra vía de contagio es a través de aguas de recreación (piletas públicas, lagunas, piletas de natación).

Por último existe la contaminación "cruzada" poniendo en contacto alimentos contaminados con otros alimentos no contaminados que se comen crudos, como la lechuga, el tomate y otros.

Cuadro Clínico:

Los síntomas tempranos de este síndrome son:

• Fiebre.

• Vómito y diarrea.

• Sangre en las heces.

• Irritabilidad.

• Debilidad.

• Letargo.

Los síntomas posteriores son:

• Oliguria (muy poca orina).

• Anuria (orina nula).

• Palidez.

• Magulladuras.

• Hemorragias subcutáneas en forma de pequeños puntos rojos (petequias).

• Coloración amarillenta de la piel (ictericia).

• Disminución del estado de conciencia.

• Convulsiones.

Pruebas y exámenes

Examen físico que puede mostrar:

• Hepatomegalia o esplenomegalia

• Cambios en el sistema nervioso

Los exámenes de laboratorio mostrarán signos de anemia hemolítica e insuficiencia renal aguda y pueden abarcar:

• Exámenes de la coagulación de la sangre (TP y el TPT)

• Grupo de pruebas metabólicas completas que puede mostrar aumento en los niveles de BUN y creatinina

• Un conteo sanguíneo completo (CSC) puede mostrar aumento en el conteo de glóbulos blancos y disminución en el conteo de glóbulos rojos

• El conteo de plaquetas generalmente está reducido

• Análisis de la orina que puede revelar sangre y proteína en la orina

• Un examen de proteinuria puede mostrar la cantidad de proteínas en la orina

Otros exámenes:

• Biopsia de riñón

• Coprocultivo que puede ser positivo para un cierto tipo de la bacteria E. coli u otras bacterias

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