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Tablas Pediatricas


Enviado por   •  10 de Enero de 2013  •  3.580 Palabras (15 Páginas)  •  578 Visitas

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Parámetros de la Normalidad Según Edad

Edad Peso/Kg F.C.: lpm F. R.: rpm Tensión Arterial: mm Hg

Sistólica Diastólica

Pretérmino 1 140-160 40-60 39-59 16-36

RN 3-4 120-180 30-50 50-75 30-50

6 m

1 año 7

100-130

20-40 80-10 45-65

10

1-2 a 10-12 20-30 80-105 45-70

2-3 a 12-14 90-120 15-25 80-120 50-80

3-6 a 12-19

6-8 a

8-10 a 19-26 80-110 15-20 85-130 55-90

26-32

10-14 a 32-50 70-100 13-15 90-140 60-95

> 14 a > 50

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Esquema de Alimentación en niños menores de 1 año

Alimentación 0-4 Meses 4 Meses 5 Meses 6 Meses 7 Meses 8-9 Meses 10 Meses 12 Meses

Leche materna o formula láctea

Frutas

Verduras y cereales

Carnes

Tubérculos, pan y galletas

Yema de huevo

Leguminosas

Todos los alimentos

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Tubo Endotraqueal (TET)

Edad Tamaño mm Longitud (cm) oral Laringoscopio

Pretémino 2,5-3 7-8 Pala recta nº 0

0-6 meses 3-3,5 10-12*

6-12 mese 3,5-4 12* Pala recta o curva nº 1**

1-4 años 4-5 14-16* Pala curva nº 1-2**

4-8 años 5-6 16-18* Pala curva nº 2**

8-12 años 6-7 18-20* Pala curva nº 2-3**

12-16 años 7-7,5 20-22^* Pala curva nº 4-5**

TET (>1a)

mm 4 + (Edad (años)/4)

* Distancia aproximada desde la boca = nº del tubo x 3

** Recordar que la pala del laringoscopio adecuada es la que va desde la línea media de los incisivos centrales superiores y el ángulo de la mandíbula

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Medicación en la Intubación

Atropina:

0.02 mg/kg/dosis

(Mínimo 0.1 mg) 1 ml = 1 mg

Succinilcolina:

1-2 mg/Kg/dosis 1 ml = 50 mg

Tiopental:

5 mg/Kg/dosis 1 vial = 500 mg

Midazolan:

0.2-0.4 mg/kg/dosis 1 ml = 5 mg

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Estimaciones por Peso en la RCP

Peso TET ADR ATR BIC (7)

3.5 Kg 3-3.5 0.04/0.4 0.1 3.5 6/12

4.5 Kg 3-3.5 0.05/0.5 0.1 5 10/20

5.7 Kg 3.5 0.06/0.6 0.1 6 12/25

6.8 Kg 3.5-4 0.07/0.7 0.15 7 15/30

8 Kg 3.5-4 0.08/0.8 0.15 8 15/30

9 Kg 4 0.1/1 0.2 9 20/40

10 Kg 4-4.5 0.1/1 0.2 10 20/40

11 Kg 4-4.5 0.1/1 0.2 11 20/40

12 Kg 4-4.5 0.1/1.2 0.25 12 25/50

14 Kg 4.5 0.15/1.5 0.3 14 30/60

15 Kg 4.5 0.15/1.5 0.3 15 30/60

16 Kg 4.5-5 0.15/1.5 0.35 16 30/60

18 Kg 5 0.2/2 0.4 18 35/70

19 Kg 5 0.2/2 0.4 19 40/80

21 Kg 5.5-6 0.2/2 0.4 20 40/80

23 Kg 5.5-6 0.25/2.5 0.5 25 50/100

26 Kg 6-6.5 0.25/2.5 0.5 25 50/100

28 Kg 6-6.5 0.3/3 0.6 30 75/150

31 Kg 6-6.5 0.3/3 0.6 30 75/150

34 Kg 6.5 0.35/3.5 0.7 35 75/150

38 Kg 6.5 0.4/4 0.8 40 75/150

42 Kg 6.5 0.4/4 0.8 40 100/200

Nota:

• TET (Tubo Endotraqueal)

• ADR (Adrenalina 1/1000 (ml) (1ª dosis/sucesivas)

• ATR (Atropina 1/1000 ml)

• BIC (Bicarbonato 1M ml)

• 7 (Desfibrilación J/seg)

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RCP Básica

Material Necesario: Ninguno

Actitud Acción

1.- COMPROBAR LA INCONSCIENCIA

• Sacudir suavemente

• pellizcar

• Hablarle alto

• Decúbito supino

2.- PEDIR AYUDA • A las personas del entorno

3.- ABRIR LA VIA AEREA (VA)

• Maniobra Frente Mentón

• Triple Maniobra

4.- COMPROBAR RESPIRACION

• Observar el tórax

• Sentir y oir aire

5.- VENTILAR

• Boca/Boca (>1a)

• Boca/Boca/Nariz (<1a)

5 Insuflaciones

6.- COMPROBAR PULSO

• Braquial (<1a)

• Carotídeo (>1a)

• Iniciar masaje cardiaco si FC < 60 (<1a) o no pulso (>1a)

7.- COMPRESIONES TORACICAS: 100/min.

5 Compresiones / 1 Ventilación

• <1 año

• > 1 año

8.- TRAS 1 min.

• Solicitar ayuda al sistema de emergencias

• Mantener asistencia

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RCP Avanzada

Material Necesario:

• Cánula de Guedel

• Sondas de aspiración

• Mascarilla facial

• Bolsa de resucitación

• Fuente de O2

• Tubo endotraqueal (TET)

• Laringoscopio • Mascarilla laringea

• Cánula intravenosa, aguja intraosea

• Medicación:

o Adrenalina

o Bicarbonato

o Líquidos

• Monitor ECG

• Desfibrilador

Actitud Acción

9.- APERTURA INSTRUMENTAL VIA AEREA

• Introducción canula de Guedel

• Aspirar secreciones

10.- VENTILACION INSTRUMENTAL

• Ventilación con mascarilla y bolsa concentrada a O2 (15 lpm)

• Mantener V.A. permeable

11.- OPTIMIZACION VIA AEREA

• INTUBACION (de elección)

• Mascarilla laringea:

o Comprobar ventilación

o Fijar TET

12.- VENTILACION Y MASAJE • Continuar con el masaje y ventilación con O2 100%

13.- CANALIZAR VIA

14.- ADMINISTRAR DROGAS

• ADRENALINA (1ª dosis)

o Sin diluir (1/1.000) 0,01 ml/kg (IO,IV)

o Intratraqueal 10 veces más

• BICARBONATO 1mEq/kg si PCR > 10 minutos o pH < 7.10

15.- VENTILACION Y MASAJE • Continuar masaje y ventilación

• Comprobar pulso y monitorizar

16.- ASISTOLIA O BRADICARDIA SEVERA

17.- FIBRILACION VENTRICULAR O TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO

18.- DESFIBRILACION

...

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