Tanatologia Forense

• 1. MEDICINA FORENSE

• 2. LA MUERTE

o La muerte puede tener causas internas o externas. El médico criminalístico trabaja sobre el cadáver y su relación con el Sitio del suceso.

o La muerte es la pérdida de la excitabilidad de las células que integran nuestro organismo. Nuestras funciones vitales dependen de esa excitabilidad

• 3.

o Distinguimos una MUERTE FUNCIONAL, (referida a ausencia de respiración, circulación y actividad cerebral), y una MUERTE TISULAR (muerte de los tejidos)

o Al comenzar la muerte tisular se producen:

o 1) SIGNOS NEGATIVOS DE VIDA

o 2) SIGNOS POSITIVOS DE MUERTE

• 4. SIGNOS NEGATIVOS DE VIDA

o Es la ausencia de las tres funciones vitales.

o Actividad cardiaca

o Actividad respiratoria

o Actividad cerebral (ausencia de reflejos, tono muscular)

o CONSTITUYEN ALTERACIONES INMEDIATAS

• 5. SIGNOS POSITIVOS DE MUERTE

o 1) Alteraciones mediatas

o Físicas

o Químicas

o 2) Alteraciones transformativas

• 6. 1) ALTERACIONES MEDIATAS FÍSICAS

o Livideces cadavéricas :

o Se producen por la precipitación de la sangre hacia los capilares declives del cuerpo y los que no se encuentran comprimidos o colapsados.

o Para que existan livideces tiene que:

o Haber sangre

o No circulación

o Tiempo

o APARECEN A LAS 3 HORAS (MÓVILES) Y SE FIJAN A LAS 9 HORAS DESPUÉS DE LA MUERTE.

o COLOR NORMAL ROSA VIOLÁCEO, MUERTE POR ASFIXIA MORADAS, MUERTE POR MONÓXIDO DE CARBONO O BARBITÚRICOS, ENFRIAMIENTO, CIANURO ROJO CARMÍN, MUERTE POR ICTERICIA AMARILLAS.

• 7. ALTERACIONES MEDIATAS FÍSICAS

o Disminución temperatura corporal:

o La temperatura corporal del hombre desciende aprox. 1° por hora. Esto ocurrirá en situaciones idóneas de 20°c y 80% de humedad.

o La temperatura corporal se ve afectada por múltiples factores, tales como viento, humedad, exposición al sol, agua, etc.

o Al establecer la temperatura corporal debemos tener en consideración la temperatura del suelo, ambiente y cuerpo.

• 8. ALTERACIONES MEDIATAS FÍSICAS

o Desecación o Deshidratación:

o Corresponde a la pérdida de agua de las zonas húmedas del cuerpo (conjuntivas, piel apergaminada, mucosas bucales)

• 9. ALTERACIONES MEDIATAS FÍSICAS

o Al analizar un cadáver resultan más confiables aquellas alteraciones que dependen en menor medida de factores exógenos; en este caso resultan más seguras las livideces pues su presencia depende exclusivamente de la cantidad de sangre y de la posición del cuerpo.

o Tanto la temperatura como el desecamiento dependen de factores extraños al cadáver.

• 10. ALTERACIONES MEDIATAS QUÍMICAS

o Rigidez cadavérica:

o El cuerpo al morir se torna laxo, perdiendo la tonicidad muscular, pero la célula muscular sigue trabajando después de la muerte consumiendo energía y produciendo ácido láctico, desechado por la vía venosa; además se almacena ATP (adenosín trifosfático).

o Al no haber circulación el ácido láctico no se elimina y se almacena el ATP, lo que provoca un endurecimiento de la musculatura.

o A este fenómeno se une la desecación de las células musculares.

o Así la deshidratación, la acumulación de ATP y la acidificación producen rigidez muscular cadavérica

• 11.

o La rigidez se aprecia en mejor forma en los músculos articulares (cuello, mandíbula, codos, muñecas, dedos, rodillas y tobillos)

o Influye en la rigidez la masa muscular

o Ocurre de cabeza a pies y desaparece de la misma forma

o TIEMPOS DE LA RIGIDEZ

o Rigidez mandibular a las 3 horas

o Rigidez del cuello a las 6 horas

o La rigidez culmina a las 14 horas

o Comienza a desaparecer a la 12 horas

o Termina de desaparecer a las 36 horas

• 12.

o FENÓMENOS QUE SE CONFUNDEN CON LA RIGIDEZ

o 1) Espasmo cadavérico:

o Contractura muscular que perdura aún después de la muerte, cuando esta sobreviene al momento de realizar una actividad física.

o 2) Coagulación proteica:

o Se produce cuando ha habido una exposición a fríos intensos

• 13. 2) ALTERACIONES TRANSFORMATIVAS

o PUTREFACCIÓN

o CONSERVACIÓN

o PUTREFACCIÓN:

o La putrefacción es un fenómeno que requiere:

o Materia orgánica

o Vida microbiana

o Influencia química (Temperatura, humedad, Ph)

• 14. PUTREFACCIÓN

o 1) MATERIA ORGÁNICA:

o Depende de la masa corporal, la presencia de una septicemia o de la cantidad de comida presente en el organismo

o 2) VIDA MICROBIANA:

o En un 90% proviene desde el interior del cuerpo humano.

• 15. PUTREFACCIÓN Fase gaseosa

o Las bacterias que existen en el abdomen comienzan a liberar gases; se produce la distensión abdominal y de los intestinos; los órganos se contaminan al entrar en contacto entre si.

o Al distenderse los intestinos empujan el diafragma, comprimiendo pulmones y corazón, provocando circulación sanguínea post mortem, con sangre altamente contaminada con bacterias intestinales, invadiendo la totalidad del cuerpo.

o La sangre es disgregada y se torna verde y azulosa, tiñendo los bordes de los glóbulos rojos y el tejido que los rodea (Piel marmórea).

o La piel también se distiende, apareciendo ampollas con líquido serohemático. La piel se torna oscura y llega un momento en que piel y abdomen estallan, provocándose la LICUEFACCIÖN

o La fase gaseosa se evidencia por la presencia de:

o Abombamiento intestinal

o Piel marmórea

o Flictenas

• 16. PUTREFACCIÓN Fase de licuefacción

o Al formarse sobre la piel bulas serohemáticas y finalmente al estallar la piel y el abdomen, se produce la transformación de los tejidos en material acuoso, desintegrándose

• 17. PUTREFACCIÓN Fase de Desecación Fase de resto esqueletal

o AL finalizar la licuefacción se inicia la desecación de los tejidos.

o Finalmente la putrefacción culmina con la fase de resto esqueletal, culminando el proceso

o La putrefacción comienza en el momento mismo de la muerte

• 18. CONSERVACIÓN

o MACERACIÓN

o SAPONIFICACIÓN

o MOMIFICACIÓN

o CONGELACIÓN

o 1) MACERACIÓN:

o Ocurre en el caso de la muerte intra uterina, sin presencia de gérmenes, el tejido se transforma en líquido

• 19.

o 2) SAPONIFICACIÓN:

o Se da en el agua, la que penetra la piel hasta la zona subcutánea en donde se mezcla con la grasa formando una barrera que detiene la putrefacción y la desintegración cadavérica

o 3) MOMIFICACIÓN:

o Cuando el cuerpo se encuentra en ambientes salinos, el agua se pierde y la vida bacteriana desaparece, desecándose los tejidos y conservándose

o 4) CONGELACIÓN:

o Los tejidos pierden agua, la cual se solidifica, tornándose el tejido oscuro y disecado.

• 20. EL CUERPO HUMANO

o Nuestra tarea es encontrar evidencias en la superficie corporal, para interpretar lo sucedido:

o Para esto realizamos una observación, una descripción y una fijación.

o Al describir diremos qué vemos, donde lo vemos y cuando lo vemos.

• 21.

o Primero será necesario establecer en qué parte del cuerpo se sitúan las lesiones.

o Para esto colocaremos el cuerpo en posición anatómica normal, de frente, con los brazos extendidos y las palmas al frente.

o El cuerpo se divide en PLANO ANTERIOR y PLANO POSTERIOR.

o Existe también una línea media anterior y posterior

o Luego se sectoriza:

o Cabeza (hasta la mandíbula)

o Cuello ( hasta los hombros)

o Tórax (hasta las costillas)

o Brazo (desde el hombro hasta el codo)

o Antebrazo (del codo a la muñeca)

o Mano (desde la muñeca)

o Abdomen (desde las costillas hasta las líneas inguinales)

o Muslo (Hasta la rodilla)

o Pierna (hasta el tobillo)

o Pie (desde el tobillo)

• 22. PUNTOS OSEOS UTILIZADO PARA FIJAR LESIONES

o Arco sigomático

o Reborde orbitario

o Apófisis mastoidea

o Clavícula, punto medio

o Acromión

o Reborde costal

o Espina ilíaca

o Olecranon (codo)

o Apófisis estiloides

• 23. LESIONES

o Son la traducción morfológica de una acción normalmente externa, de origen físico, químico u orgánico.

o Lesiones mecánicas:

o Ocasionadas por agentes

o Contusos

o Cortantes

o Punzantes

o Proyectiles balísticos

• 24. Representación morfológica de las lesiones

o Lesiones sin solución de continuidad

o Eritema: Enrojecimiento

o Edema: Hinchazón

o Equímosis: Estallido de los vasos sanguíneos entre la piel y el musculo

o Hematoma: Abultamiento de la sangre subcutánea por un gran rompimiento de capilares.

• 25. Lesiones con solución de continuidad

o Erosión: Afecta la primera capa de la epidermis

o Escoriación: Cuando afecta la epidermis y la dermis

o Herida: Cuando afecta el tejido celular subcutáneo

o Atrición: Presión ejercida sobre un cuerpo

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