Temario De Geriatria

ENFERMERÍA GERIATRICA UD - 1 INTRODUCCIÓN

MISERICORDIA: Despacho 243

* Se asocia la vejez con el momento de la jubilación es decir a los 65 años. * Para definir a la vejez se habla de edades; edad cronológica, social, biológica y psicológica todas estas edades definen a la vejez. * La vejez no es algo deseado ya que socialmente no está admitido ni aceptado. GERIATRÍA: Es la medicina de los viejos La sociedad española de geriatría, se encarga de la prevención, tratamiento, rehabilitación del proceso de salud y enfermedad. GERONTOLOGÍA: Es la ciencia que estudia el proceso de envejecimiento de todos los seres vivos y especies vivas desde todos sus aspectos o puntos de vista tanto biológico, psicológico y social. Intenta estudiar, explicar como y porque envejecemos. ENFERMERÍA GERONTO-GERIATRICA, así es como se debería de llamar la asignatura. EDAD CRONOLÓGICA: Años transcurridos desde el momento del nacimiento. Los hombres mueren antes que las mujeres porque, tienen mayor riesgo coronario, y andropausia = menopausia en la cual hay disminución de andrógenos.  45-60años Pre-senil, edad del primer envejecimiento.  60-72 años Senectud gradual.  72-90 años vejez declarada.  > de 90 años grandes viejos. EDAD FISIOLÓGICA: Grado de funcionamiento del organismo, por tanto, grado de deterioro de órganos y tejidos. Pietro de Nicola dice que esta edad es de interés geriátrico. EDAD PSIQUICA O PSICOLÓGICA Neurgaten (psicólogo que estudia el envejecimiento). "La vida se reorganiza en función del tiempo que queda por vivir más que por el tiempo transcurrido". ¿Cuál es el tiempo transcurrido y el tiempo que me queda? EDAD SOCIAL: Establece y designa el Rol individual que debe desempeñar la persona en la sociedad.  Jóvenes, prepararse para el futuro para ser productivos para la sociedad.  Adultos, trabajar para mantener el país y las mujeres procrear.

¿QUE ÉS EL ENVEJECIMIENTO?: "Es un proceso universal (afecta a todo el mundo) e irreversible

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(por esto es diferente, viejo = enfermedad, y que a veces se producen en determinadas patologías crónicas que las sufren los mayores, de ahí ese proceso de irreversibilidad)". "Es un proceso que se da mucho antes de que nosotros seamos conscientes de ello". "Es también lo contrario de INFANCIA" La diferencia entre un anciano y un niño, es que el anciano esta en fase de catabolismo o destrucción y el niño en fase de anabolismo o construcción. Ejemplo: ANCIANO incontinente (es maduro, por destrucción, por demencia senil). Repiten las cosas (falla parte de la información, necesita reiterar para demostrar que aun está). NIÑO incontinente (no controla, no es maduro a nivel neurológico). Repiten las cosas, (porque aprende por ello necesita preguntar). ENVEJECIMIENTO: Que afecta a todos los seres vivos y a todos los niveles, es irreversible, sucede en nuestro organismo antes de darnos cuenta y es contrario a la infancia. TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO: Básicamente son biológicas que pretenden explicar porque envejecemos. Teorías biológicas: 1- Teoría nerviosa del envejecimiento, es de mitad de siglo, fue a raíz de los estudios que hizo Ramón y Cajal del Sistema Nervioso, a partir de ahí se empieza a trabajar esta teoría. Hay una causa que produce el envejecimiento (efecto). Se basa en que cuando uno nace, automáticamente ya envejece, es decir se van perdiendo neuronas y estas no se reproducen (aunque cabe destacar que las dendrita si lo hacen), al perder muchas hormonas se produce un desequilibrio hemostático y por ello envejecemos. 2- Teoría hormonal o endocrina, esta teoría se basa en que uno envejece porque hay una disminu-ción de hormonas con lo cual el equilibrio hemostático se rompe y por ello se envejece. 3- Teoría mutacional, se basa en las mutaciones que sufre el ADN a lo largo de la vida. Y dice que según en el ambiente donde se ha vivido, hay más o menos mutaciones. Ejemplo: Centrales nucleares: aumentan las radiaciones ionizantes a nivel del ADN. Si estás expuesto durante muchos años se produce un cambio en las estructuras celulares de los tejidos por las mutaciones de ADN y se da el envejecimiento. Cuando nacemos tenemos ADN, si este cambia por mutaciones se produce el envejecimiento. Si vivimos mas años, más mutaciones sufrimos en comparación con cuando nacemos. 4- Teoría de Bürguer, es más compleja. Empieza a hablar de radicales libres, (oxidación a nivel molecular), que son debidos a la producción de radicales libres.

La Panacea es la Vitamina E, que es antioxidante y como evita la oxidación y los radicales libres

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se producen por la oxidación, con lo cual si tomamos antioxidantes no hay oxidación con lo cual no hay radicales libre y tampoco envejecimiento. A nivel intra y extracelular se producen radicales libres porque el ADN sufre mutaciones, con lo cual se precipita el colágeno y este da acúmulos de Ca++ y colesterina y ¿qué pasa?, que se hacen unas redes y no hay permeabilidad de la membrana celular con lo cual el paso de nutrientes y desechos es más difícil y la célula está desestructurando el intercambio de nutrientes y desechos por lo que se envejece. 5- Teoría autoinmune, se da el envejecimiento porque el sistema inmune pierde su capacidad, con lo que acumulan productos de desecho que no son retirados. Teorías Sociológicas: Sr. Style 1- Teoría de los desgastes, si se mantiene el equilibrio entre lo negativo y lo positivo el organismo funciona, si hay desequilibrio el organismo envejece y se desgasta. 2- Teoría de los desechos, dice que el organismo fabrica y desecha y no se sabe porque el organismo pierde la capacidad para perder los desechos y los va acumulando con lo cual el organismo envejece por ello el organismo ha de desecharlo todo para no envejecer.

DEMOGRAFÍA DEL ENVEJECIMIENTO

Envejecimiento de la población, proceso global de cambios demográficos por el que se produce un aumento en la proporción de personas mayores de 60-65 años con respecto al número total de habitantes.  Población jóvenes (países jóvenes) Ej.: Africa, índice de envejecimiento inferior al 7%  Población adulta (países en transición), índice de envejecimiento superior al 7% hasta el 10-11%, argentina, chile, América latina.  Población envejecida (países envejecidos), índice de envejecimiento a partir del 12% Factores que intervienen en el envejecimiento  Disminución de la tasa de natalidad.  Disminución de la tasa de mortalidad.  Avances tecnológicos (que ayudan a mantener o recuperar la salud).  Factores ambientales (nutrición, higiene..., aumenta la calidad de vida).  Influencia de movimientos migratorios (migran personas jóvenes).  Aumenta la duración de la vejez.  1ª etapa 65-70 años.  2ª etapa 70-75 años hasta 80 años.  3ª etapa mas de 80 años.

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