Tipos De Insulina

TIPOS DE INSULINA

Existen diversos preparados de insulina los cuales varían de acuerdo con el inicio de acción, periodo necesario para el efecto máximo y duración de la acción. De esta manera estos productos se clasifican en tres grupos:

1) Insulina de corta y rápida acción,

2) insulina de acción intermedia

3) insulina de acción prolongada.

Para propósitos terapéuticos, las dosis y concentraciones de insulina son expresadas en unidades (U). Casi todas las preparaciones comercializadas en soluciones se encuentran a una concentración de 100 U/ml, lo que es alrededor de 3,6 mg de insulina por mililitro (0,6 mM). Los viales de insulina tienen un volumen de 10 ml.(11,15)

1. Insulinas de acción rápida: pertenecen la insulina regular (también llamada normal o soluble) y la Lispro. Habitualmente se inyectan por vía subcutánea, pero son las únicas que se pueden inyectar, cuando es necesario, por vía endovenosa, logrando un efecto prácticamente inmediato y también pueden aplicarse vía intramuscular.

La insulina regular es insulina natural, su efecto sólo dura 6 - 8 horas y su aspecto es claro y transparente. La insulina Lispro también es transparente y se diferencia de la regular en que su comienzo de acción es más rá-pido y su efecto dura algo menos (tabla 1).

Tabla 1. Tipos de Insulinas

Tipo/Duración de Acción Nombre Fuente Inicio (Horas) Pico (Horas) Duración (Horas)

Acción rápida

Regular Humulin R

Regular llentin

Novolin R DNA recombinante

Bovina/porcina

Semisintética 0,5

0,5

0,5 - 1 2 - 5

2 - 5

2 - 4 8

8

5 - 7

Lispro

Semilenta Humalog

Semilente llentin Sintética

Bovina/porcina 0,25

1 - 3 0,5 -1,5

2 - 8 2 - 5

12 - 16

Acción intermedia

NPH NPH llentin I

Insulina NPH

Humulin N Bovina/porcina

Bovina

DNA recombinante 1 - 2

1,5

1 - 2 6 - 12

4 - 12

6 - 12 18 - 24

24

18 - 24

Lenta Novolin N

Lente llentin I

Humulin L Semisintética

Bovina/porcina

DNA recombinante 1,5

1 - 3

1 - 3 4 - 12

6 - 12

6 - 12 24

18 - 24

18 - 24

NPH 70%/30% Novolin L

Humulin 70/30 Semisintética

DNA recombinante 2,5

0,5 7 - 15

4 - 8 22

24

Acción prolongada

PZI (Zn protamina)

Ultralenta Protamina, zinc llentin I

Ultralente llentin I

Humulin U Bovina/porcina

Bovina/porcina

Biosintética 4 - 8

4 - 8

4 - 6 14 - 24

18 - 24

8 - 20 36 o más

28 - 36

24 - 28

Glargina Optisulin DNA recombinante 1 - 2 no tiene 24

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