Trabajo de carrera de enfermeria profesional Aparato respiratorio

      Aparato respiratorio

 1-Para que respiramos: Para transportar el O2 indispensable para el funcionamiento del organismo

2-inspiración= entra el O2                    Expiración= Sale el O2

3-la respiración externa es el intercambio gaseoso con el exterior

4-Respiracion interna es el intercambio entre la sangre y las células

5-Funcion de la nariz filtrar-humedecer y calentar el pasaje del aire y reteniendo las partículas de polvo

6-Organos involucrados en el sistema respiratorio:

Vía Nasal -faringe- epiglotis- laringe- tráquea- bronquios- alveolos- bronquios- pulmones- diafragma

7-Funcion de la lengua: conducir el O2 a los pulmones

8- función de la epiglotis: impide el paso de los alimentos durante la deglución, funcionando como tope al impedir que los alimentos entren en la faringe.

9-Donde nacen los bronquios: en la tráquea y terminan dentro de los pulmones.

10-caracteristicas de los alveolos y bronquiolos: poseen fibras musculares, lisos, conductores del aire desde los bronquios a los alveolos.

11- Características de los sacos alveolares: producen hematosis, distribuyen el O2, al resto del cuerpo

12-Como están formados los pulmones: son órganos pares y están ubicados en la caja torácica

13- función de la pleura: Es un tejido que cubre la superficie externa de los pulmones,

14-Inspiracion = entrada de aire a los pulmones

15-expiracion = salida de aire de los pulmones

16- como se controla la respiración: la profundidad respiratoria se adapta a las necesidades del organismo.

                                                  Crisis Asmática

*Asma es la inflamación y obstructivo reversible con la formación de tapón mucoso, edema, y atrapamiento del aire.

Se puede producir por factores alérgicos, hereditario, infeccioso, ocupacionales, emocionales, o ejercicio.

*Síntomas que presenta tos seca-disnea-cianosis-palabras entrecortadas- ruidos sibilantes 

*Diagnóstico: radiografía de tórax, gases arteriales, hemograma.

*Ocasional: crisis leve aprox. cada 2 meses

*Tta nebulizaciones con broncodilatadores -Beta2 y O2

Frecuente: crisis moderada se presenta a menor de 2 meses

*Tta: broncodilatadores, O2 y corticoide IV.

*Perenne: crisis severa se presenta con intervalo menos de 1 semana,

*Tta: nebulizaciones con broncodilatadores, O2, corticoides y aminofilina IV.

 En todos los casos colocar al Pte. en posición fowler para mejor la capacidad respiratoria.

*Infecciones respiratorias

*Neumonía: inflamación del parénquima pulmonar

Puede ser producida: virus, bacterias, hongos y rickettsiosis micoplasma.

*Las neumonías intra- hospitalarias son de agentes causales, gérmenes frecuentes y Gram (-)

*Signos y síntomas: Taquipnea, roncus, cianosis, tos serológica, dolor torácico, cefalea y fiebre

*Diagnóstico: Rx de tórax, cultivo de esputo, prueba serológica, cuadro hemático y examen físico.

*Tta: neumonía bacteriana con ATB

*Neumonía viral se desarrolla en vias respiratorias altas, reviste de gravedad en Pte. inmunodeprimido como HIV

*Tta sintomático y antivirales dependiendo del tipo de virus

*Neumonía productiva x aspiración contenido gástrico en Pte. ej.: alteraciones mentales, anestesia Gral., traqueotomía o intubación

*Tta administración de O2, liquido parenteral, corticoides y ATB.

*EPOC enfermedad obstructiva crónica es progresivo y crónico de las vías respiratorias.

-DENTRO DE ESTA ENFERMEDAD EPOC ENCONTRAMOS

*Bronquitis Crónica = inflamación persistente de los bronquios con producción de secreciones.

*Asma Bronquial= broncoespasmo, inflamación e hipersecreción mucosa.

*Enfisema=ruptura de los tabiques de los sacos alveolares, disminuye el O2 a causa de aumento de la actividad enzimática (elastasas)

*Bronquiectasia=dilatación bronquios, inflamación crónica, expectoración persistente

 *Tta: administrar O2 concentración no superior al 30%, nebulizaciones con broncodilatadores, corticoides y según caso aminofilina IV. En algunos casos anticolinérgicos (reducir los efectos de la Sustancia química (acetilcolina) que actúa en la transmisión de los impulsos nerviosos en el SNP.

*En caso de inf. respiratoria se complementa con ATB., hidratar, manejo de las secreciones, mediante aspiración,

*medidas fisioterapia= en caso de taponamiento mucoso tos dirigida, percusión torácica y drenaje postural si hay mucho esputo o atelectasias.

*Neumotórax presencia de aire en la cavidad pleural, el pulmón tiende a colapsarse y no se puede expandir completamente.

*Se produce por consecuencia de ruptura de la superficie pulmonar

*neumotórax espontaneo sin traumatismo previo

*neumotórax atención cuando entra el aire y actúa como válvula impidiendo su salida, complicación que lleva a una complicación respiratoria grave, se puede producir el desplazamiento del mediastino hacia el lado opuesto del tórax alterando el funcionamiento del otro pulmón sano como también el corazón.

*Signo y síntomas: dolor torácico, ansiedad, disnea, taquicardia con disminución de la T.A.

*Tta: toracocentesis, drenaje torácico, analgésico, antitusígenos.

*Acción de enfermería: permanecer con el Pte. Tranquilizarlo, elevar la cabecera de la cama, aliviar el dolor y realizar cuidados del sistema de drenaje.

*Edema Agudo de pulmón} es por acumulación de líquido procedente de la circulación pulmonar

*Complicaciones Secundarias= insuficiencia cardiaca izquierda

*Tta= inmediato por dificultad sanguínea produciendo hipoxia tisular

*Puede ser cardiogénico, por difusión cardiaca o no, aumento de la permeabilidad capilar, insuficiencia linfática, disminución de presión oncótica o intrapleural.

* Signos y síntomas= Estertores (pequeños ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos), esputo espumoso, disnea. Ansiedad, en posición erguida.

Tta= disminuir la compresión pulmonar, disminuir el retorno sanguíneo colocándolo en

 O2, diuréticos, en I.C, cardiotónicos digital, vasodilatadores y sonda vesical, para disminuir la diuresis, en caso de agravar derivar a Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

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