Vacunación

La enfermería pediátrica juega un papel importante en esta actividad, para llevar a cavo esta actividad debe tener una completa formación para todos los procedimientos, y para tod situación de riesgo.

ANTSE DEL ACTO DE VACUNACION: se debe tener material adecuado en caso de suceder un shock anafiláctico, la elección de la vacuna adecuada debe darse luego de ver el registro vacunal para evitar errores.

Contraindicaciones o precauciones el niño esta enfermo hoy?, es alérgico a algún medicamento, alimento, vacuna o latex?, ha tenido alguna reacción importante a otra vacuna?, ha recibido alguna vacuna el mes anterior?, tiene alguna enfermedad crónica?, ha tenido convulsiones, algún problema cerebral, etc?, tiene cáncer o alguna enfermedad que afecte a la inmunidad?, ha tenido radioterapia, recibido corticoides sistémicos?, si es adolescente esta embarazada o existe la posibilidad de estarlo?

ACTO VACUNAL: importante lavado de manos, preparación del material estéril, algodón previamente con alcohol y luego para la compresión de coagulación.

En el preparado de la vacuna es aconsejable sacar de la nevera minutos antes las inactivadas para aminorar el dolor. Es muy importante conocer cada color de cada antígeno. Previa limpieza antes de su administración: agua estéril, suero fisiológico, ya no es necesario el uso de antisépticos tópicos.

No todas las vacunas se administran en el mismo lugar pueden ser IM, SC, . la elección dependerá de la edad del pte. En menores de 12 meses (IM) en deltoides, algunos profesionales lo hacen hasta los 15/18 meses. La elección de la aguja dependerá de acuerdo al lugar anatómico, la técnica será aplastamiento o pellizco, y la via de administración IM, SC, ID.

El pte debe ser inmovilizado para una correcta administración, en brazos, camillas, envuelto en sabanas, técnicas de distracción en niños mayores de 2 años, en el caso de lactantes puede adm mientras están siendo amamantados. A los adolescentes sentados.

ASPIRAR ANTES DE INYECTAR!!! Asi se evitara la administración intravascular, aunque la adm IM, si son administrados en los lugares correctos no sucederá ese hecho, ya que los lugares fueron elegidos por el calibre de la vascularidad, ya que se considera que por el calibre de estas es imposible administrar de forma incorrecta

La técnica menos dolorosa es aquella que de pincha rápido, adm rápido y se retira rápido.

Tabla 2. Administración de vacunas. Vía, lugar anatómico y tipos de agujas

Vía (ángulo) Niños: edad y tamaño Lugar anatómico Calibre aguja (color) Longitud aguja*

IM (90º) Lactantes muy pequeños, prematuros Músculo vasto externo del muslo 25G (naranja) 16 mm

IM (90º) Lactantes < 12 meses Músculo vasto externo del muslo 25G (naranja) 25 mm

IM (90º) Niños 1-2 años Músculo vasto externo del muslo 25G (naranja) 25-32 mm

IM (90º) Niños

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