Vacunacion

INSTITUTO MEXICANO DELSEGURO SOCIAL

DELEGACIÓN SINALOA

HOSPITAL REGIONAL NO 1

CULIACAN SINALOA.

IMSS

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE PEDIATRIA EN TOCO CIRUGIA

ATENCION NEONATAL

AGOSTO 2007

DIRECTORIO

ÁREA MÉDICA

DR. LAMBERTO MORENO GOMEZ

Jefe del Servicio de Pediatría

DRA. ALMA ROMÁN MILÁN

Pediatra adscrito turno matutino

DR. JORGE ZEPEDA GARCIA

Pediatra adscrito a turno vespertino

DR. EFRAIN VERDUGO VERDUGO

Pediatra adscrito a turno nocturno

DRA. TERESITA SANCHEZ VELAZQUEZ

Pediatra adscrito a Turno nocturno

DRA. IRMA GUZMAN ZAZUETA

Pediatra adscrita a turno jornada acumulada

HOJA DE AUTORIZACIÓN

RESPONSABLE DE ELABORACIÓN

___________________________________

DR. LAMBERTO MORENO GOMEZ

JEFE DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA

VALIDACION

___________________________________

DR. 0MAR R. MELENDEZ FRANCO

DIRECTOR DEL HOSPITAL

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

1. Norma Oficial Mexicana 197 SSA1- 2000. Establece requisitos mínimos de estructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

2. Norma Oficial Mexicana 007 SSA2 – 1993. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.

3. Norma Oficial Mexicana 168 SSA1- 1998. Del expediente clínico.

ÍNDICE

Directorio

Normas Oficiales mexicanas

Introducción. 1

Objetivo. 1

Ámbito de aplicación 1

Vigencia 1

Condiciones y recursos de la sala de expulsión o toco cirugía. 3

Atención del recién nacido en la sala de expulsión o tococirugía. 2

Evaluación del recién nacido. 3

Determinación de la edad gestacional. 5

Factores de riesgo asociados a la edad gestacional. 10

Acciones para anticipar daños. 12

Reanimación neonatal. 14

Procedimientos a realizar al recién nacido. 16

Examen neonatal complementario. 18

Recién nacido con riesgo neonatal. 20

Recién nacido sano. 20

Educación a la madre. 21

Egreso hospitalario. 21

Lecturas recomendadas. 22

INTRODUCCION

La salud perinatal incluye el cuidado del producto desde su gestación hasta el primer mes de vida. La mujer embarazada debe recibir atención prenatal y del parto en instalaciones adecuadas y ser atendida por personal capacitado, a fin de reducir riesgos de presentar complicaciones que pueden causar la muerte a la madre y/o al producto, o dejar secuelas físicas o neurológicas durante el desarrollo del niñ@. La atención inmediata al recién nacido de termino o pretérmino debe realizarse bajo criterios establecidos, que permitan evitar o disminuir los daños a la salud. Al disminuir la morbilidad neonatal debido a la acción apropiada por parte del personal de salud debidamente capacitado, disminuyen las secuelas de los neonatos afectados mejorando su calidad de vida.

OBJETIVO

Proporcionar los elementos técnico médicos al personal de salud que atiende al recién nacido, en el hospital regional no 1 imss, para que realice la valoración completa del neonato y anticipe acciones para evitar daños a la salud.

AMBITO DE APLICACIÓN

Los criterios y procedimientos establecidos en este Lineamiento Técnico Médico serán de observancia obligatoria en hospital regional no 1 Culiacán Sinaloa

Servicio de toco cirugía atención de recién nacidos.

VIGENCIA

Permanente a partir de su edición y difusión.

Abroga los capítulos de atención del recién nacido normal a término, y la clasificación del recién nacido del Manual de Normas y Procedimientos de Pediatría Perinatal elaborado en 1987.

CONDICIONES DE LA SALA DE EXPULSION O DE TOCOCIRUGIA.

Temperatura ambiental de 24 + 2 grados centígrados.

Cuna radiante o con lámpara radiante para mantener la temperatura del recién nacido.

Equipo de pediatría: (Puede estar incluido en el paquete de parto)

3 Compresas sencillas

1 Compresa doble para envolver el equipo

1 Onfalotomo o tijera

2 Pinzas de Kelly o Rochester

2 Cintas umbilicales o arillos de silastic

5 Gasas de 10 x 10

1 Vaso de acero inoxidable de 2 onzas

1 Charola de acero inoxidable de 40 x 31 cm

Equipo de aspiración:

Succionador manual (pera de goma No. 4)

Succionador mecánico (portátil o empotrado)

Catéteres de aspiración de No. 5, 6, 8, 10 Fr

Sonda de alimentación o traqueal de 8 Fr

1 Jeringa de 20 cm

Equipo de bolsa de reanimación y máscaras:

Bolsa de reanimación neonatal de 500 ml tipo Ambú con válvula de liberación de presión o manómetro con capacidad de entregar oxígeno al 90%

Máscaras faciales para RN de término y prematuros, de preferencia con bordes acolchados, transparentes

Oxígeno con flujómetro y tubos

Equipo de intubación:

Laringoscopio con hojas rectas Nº 00 (prematuro) y Nº 0 y Nº 1 (término)

Focos y baterías de repuesto para el laringoscopio

Tubos endotraqueales. Medidas: 2.5, 3.0, 3.5, 4.0 mm (12, 14 y 16 Fr)

1Tijera

1 par de guantes

Medicamentos mínimos con

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