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Valoracion de enfermeria


Enviado por   •  8 de Marzo de 2020  •  Trabajo  •  334 Palabras (2 Páginas)  •  205 Visitas

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CENTRO DE CAPACITACIÓN GUADALUPE I RAMÍREZ

MATERIA: SALUD PUBLICA

NOMBRE: ALEJANDRO GARCÍA GARCÍA

PROFESORA: ADRIANA GARCÍA LLANOS

PACIENTE:  MARÍA FLORIPES MORALES BAUTISTA

Se trata de paciente femenino de 75 años, orientada, activa, cooperadora, con buena coloración tegumentaria, a la exploración física se encuentra enrojecimiento en la porción anterior del ojo, detectable a simple vista, mucosas orales semihidratadas. presenta signos vitales:

T/A: 144/63 mmhg

FC: 87 x minuto

FR: 21x minuto

TEM: 36.1 C°

P: 83 kg

T: 1.25 m

Cin: 110

Cad: 113

IMC: 35.9

Menciona ser una persona hipertensa y que en ocasiones cuando hace trayectos largos aparecen síntomas como dolor en el pecho y tener muchas palpitaciones del corazón con sudoración excesiva.

La paciente menciona no realizar una actividad física, debido a una fractura del pie derecho, solo puede caminar en lapsos de 30 a 40 minutos.

Refiere también llevar sus 3 comidas al día, pero no lleva ninguna dieta sabiendo que tiene sobre peso.

Diagnóstico real y potencial:

DX

R/C

M/P

Intolerancia a la actividad

Presión arterial anormal en respuesta a la actividad

  • Debilidad generalizada
  • Estilo de vida sedentaria

Objetivo: Mantener la presión arterial en parámetros normales.

Planeación: Reducir el consumo de sal.

Planeación: llevar una dieta saludable, rica en potasio y fibra.

Planeación: Permanecer en un peso corporal estable.

Planeación: Realizar ejercicio de manera regular.

Ejecución: Disminuir el consumo de sal, ayudara a tener normal la presión arterial.

Ejecución: La dieta ayudara a estabilizar el peso ideal.

Ejecución: Organizar un plan alimenticio ayudara a bajar de peso.

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