Útero arqueado

Útero arqueado/ 

El aparato reproductor femenino formado por el útero y las trompas de Falopio se desarrollan a partir de dos conductos llamados conductos müllerianos derivados del mesodermo, en el desarrollo normal de una mujer estos dos conductos crecen en sentido mediad y caudad uniéndose formando un útero con cavidad abierta y dos trompas de Falopio, se muestra una imagen donde se observa el desarrollo normal del aparato reproductor femenino. [pic 1]

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Cuando esto no se forma de manera normal surgen las malformaciones o defectos  müllerianos, estos pueden dificultar o imposibilitar el quedar embarazada en la mujer.

Existen diversos tipos de estos defectos los más comunes son:

• Agenesia mülleriana que es una falla en la formación del útero y de las trompas de Falopio
• Trastornos de la fusión, cuando los conductos müllerianos no se unen de la manera correcta donde existen defectos de fusión lateral y defectos de fusión transversal.

Cuando se tienen este tipo de anomalías, las mujeres suelen tener problemas renales ya que los riñones se desarrollan a lado del sistema de Müller.

Existen muchas mujeres que tienen anormalidades en el útero, la mayoría de las malformaciones están presentes desde la embriogénesis en el desarrollo del aparato reproductor o en algunos casos puede deberse a cirugías o patologías anteriores de la mujer.

Ante la sospecha de anomalías en el útero, el especialista puede realizar tacto vaginal combinando con palpación abdominal, y para confirmar su diagnóstico puede llevar a cabo pruebas para diagnosticarlo.

Las mujeres que pueden presentar o pueden estar más propensas a tener alguna malformación en el útero tienen síntomas de:

•     Dolor pélvico
•     Existencia de una oligomenorrea (donde el ciclo menstrual tarda más de lo    habitual)

•     Ausencia de menstruación (amenorrea).
•     Dolor considerable en la menstruación (dismenorrea).
•     Menstruación abundante (menorragia).
•     Inflamación abdominal durante la menstruación.
•     Dolor al tener relaciones sexuales (dispaurenia).

Un tipo de trastorno de la fusión lateral del conducto mülleriano es el útero arqueado también conocido como útero arcuato donde existe un leve septo medio acompañado de una indentación en el miometrio en la cavidad endometrial a nivel del fondo del útero. Su contorno externo es normal. La probabilidad en la salud reproductiva con esta patología es incierta ya que depende del tamaño del septo y su grosor. Se producen abortos espontáneos en el 21-44% de estas pacientes y parto prematuro en el 12-33%.

Algunos especialistas consideran que más que una malformación se podría tratar de alguna variante de la normalidad.

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Se encontró una prevalencia de útero arqueado del 18% de la población general. Las anomalías urinarias se observan del 20 al 30% de las pacientes con anomalías congénitas müllerianas, por lo que estas pacientes con este tipo de diagnóstico deben ser estudiadas a nivel urológico.

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