CASO CLINICO DE CANCER DE UTERO

Universidad Bolivariana de Venezuela.

Misión Sucre “Núcleo Apure”

2º Semestre Sección 3

Lcda :Elizabeth Bolivar.

Bachilleres:

Eddy Rondón

Katiuska Rubio

Marsolaire Villasmil.

San Fernando Febrero 22 de 2013.

TABLA DE CONTENIDO

I. Introducción.

II. Objetivos generales.

III. Objetivos específicos.

IV. Marco teórico.

V. Signos y síntomas.

VI. Diagnostico y Tratamiento.

VII. Complicaciones.

VIII. Intervenciones de enfermería.

IX. Desarrollo del proceso del cuidado Humano.

X. Datos de identificación del paciente.

XI. Resumen del caso.

XII. Dx Medico

XIII. Datos subjetivos.

XIV. Datos Objetivos (Alterados)

XV. Lista de Problemas.

XVI. Dx de Enfermería.

XVII. Planes de cuidados.

XVIII. Bibliografía.

XIX. Ficha Farmacológica.

XX. Historia de salud.

INTRODUCCIÓN

El cáncer es una importante y cada vez mayor causa de morbilidad y mortalidad en el mundo.

El cáncer es propio de las mujeres, a diferencia de otros tumores, el cáncer del cuello uterino se puede prevenir, eso quiere decir que pueden detectarse lesiones pre-invasoras que de no ser tratadas se convierten en un cáncer invasor, deben realizarse tratamientos muy agresivos (cirugía, radioterapia, quimioterapia); y a pesar de los mismos la mitad de las pacientes que realizan tratamiento, mueren a causa de este cáncer.

Cuando hablamos de que se puede prevenir, queremos decir que desde los años 60, gracias a los estudios del Papanicolau y al desarrollo de la colposcopia, los ginecólogos pueden detectar alteraciones celulares en el cuello uterino, que si son tratadas correctamente evitan la aparición de un cáncer cervical invasor.

El cuello uterino es la parte del útero que se encuentra en el fondo de la vagina, es decir que es fácilmente visible por el médico.

Este caso clínico es muy impactante e inusual, porque la paciente tiene solo 26 años de edad, por lo que genera un signo de alarma aquellas mujeres que no llevan control ginecológico alguno. La paciente se le realizaron acciones de enfermería en pro de su bienestar en el servicio.

OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso enfermero a usuaria Femenina de (26) años de edad procedente de esta localidad , quien fue ingresada a la sala de Emergencia del Hospital Dr.”Pablo Acosta Ortiz”, con un Dx: Carcinoma Uterino.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

*Obtener datos subjetivos y objetivos mediante la valoración para determinar las necesidades de la paciente mediante la entrevista.

*Formular diagnóstico de Enfermería jerarquizando los problemas y necesidades.

*Elaborar la planificación de cuidados necesarios para maximizar la salud de la usuaria mediante las acciones de enfermería.

* Ejecutar las intervenciones de enfermería identificadas a la solución del problema y las necesidades de la paciente.

*Evaluar las acciones de Enfermería.

BASES TEORICAS

FISIOLOGIA

Útero

El útero, también denominado matriz, es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor femenino. Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, que cuando adopta la posición en anteversión se apoya sobre la vejiga uterina por delante, estando el recto por detrás. Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja a la blástula, que se implanta en el endometrio.

Cuello Uterino

Es la porción fibromuscular inferior del útero (dentro de la vagina); mide de 3 a 4 cm de longitud y unos 2,5 cm de diámetro, se dilata unos 10 cm durante el parto. Esta apertura deja que salga la sangre del útero durante la menstruación y permite el ingreso de espermatozoides al útero y a las trompas de Falopio.

FISIOPATOLOGIA

Cáncer

Parkin, Pisani, y otros citan que : El Cáncer es una enfermedad que se caracteriza por la reproducción acelerada y anormal de las células de alguna parte del cuerpo, éstas continúan creciendo y desplazando a las células normales. Existen muchos tipos de cáncer los cuales pueden comportarse de manera muy diferente.

En la mayoría de los casos las células cancerosas se desprenden del tumor y se propagan a diferentes partes del cuerpo a través de la sangre o del sistema linfático, y se establecen en una nueva localización y forman nuevos tumores,este proceso se conoce como metástasis.

Cáncer de Cuello Uterino

El Cáncer del Cuello Uterino es una enfermedad muy común en las mujeres; es conocida también como cáncer cervical o carcinoma del cuello uterino, este virus suele crecer muy lentamente durante un periodo de tiempo. Es una neoplasia maligna epitelial que se origina en esta parte del órgano a expensas del epitelio escamoso y glandular. Sus factores más frecuentes son el inicio de las relaciones sexuales a temprana edad, tener antecedentes familiares.

Histología

Existen dos tipos principales de cáncer de cuello uterino:

1-.Carcinoma Escamoso:

- Carcinoma escamoso de células grandes y pequeñas (queratinizantes).

2-.Carcinoma Epidermoide: Se origina del epitelio columnar o glandular.

Síntomas

En su primera fase no presenta síntomas, cuando el cáncer comienza a invadir, destruye vasos sanguíneos que irrigan el cérvix, los síntomas que se pueden presentar abarcan:

 Flujo vaginal continuo que puede ser pálido, acuoso, rosado, marrón, sanguinolento o de olor fétido.

 Sangrado anormal, el cual puede comenzar y parar entre los periodos menstruales regulares y ocurrir después de las relaciones sexuales; los lavados vaginales o un examen pélvico.

 Dolor durante las relaciones sexuales(coito).

 Sangrado menstrual más pesado, el cual puede durar más de lo usual.

 Hábitos urinarios anormales: Dificultad para iniciar el flujo de orina, urgencia urinaria, dolor al orinar, orina con sangre (casos avanzados).

 Pérdida de peso, dolor de espalda y piernas, fatiga y fracturas óseas (casos avanzados).

Diagnóstico:

Para detectar y diagnosticar el cáncer de cuello uterino se utilizan pruebas que lo examinan de la siguiente manera :

Prueba de Papanicolau: Este procedimiento

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