Desnutricion

Introducción

Desnutrición

Clasificación de desnutrición calórico-proteica

Patógena de la desnutrición

Medio interno del desnutrido

Fisiopatología de la desnutrición

Consecuencias de la desnutrición

Conclusión

Referencia bibliográfica

Introducción

La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades. Sus causas se deben en general a deficientes recursos económicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Según el manual internacional de clasificación de enfermedades es una complicación médica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.

Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la practica clínica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.

OBJETIVOS:

Conocer los tipos de desnutrición

Conocer la patogenia de desnutrición

Desarrollo del tema:

Desnutrición

1.- DEFINICIÓN

La desnutrición es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono - grasas) y proteínas

la desnutrición es la principal causa de muerte de lactantes y niños pequeños en países en desarrollo. La prevención es una prioridad de la Organización Mundial de la Salud.

¿por qué se produce la desnutrición?

La desnutrición es causada por:

Falta de educación, creencias, y costumbres negativas sobre alimentación del niño pequeño.

Pobreza y mal gasto de los pocos ingresos económicos de la familia.

Alta frecuencia de enfermedades diarreicas y respiratorias.

Muchos hijos con espacios cortos entre nacimientos.

Falta de higiene en la preparación de alimentos.

OTRAS CAUSAS

Disminución de la ingesta dietética.

Mal absorción.

Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o cirugía.

Psicológica; por ejemplo, depresión o anorexia nerviosa.

La desnutrición se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no está recibiendo suficiente alimento.

La desnutrición puede ser lo suficientemente leve como para no presentar síntomas o tan grave que el daño ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida.

¿Cuáles son los tipos de desnutrición?

CLASIFICACION SEGUN EL GRADO

Desnutrición de 1° Grado o leve

Desnutrición de 2° Grado o moderada Desnutrición de 3° Grado o severa

1.Desnutrición de I Y II grado ( amarillo o naranja).Un niño con desnutrición leve o moderada:

Crece poco, es mas pequeño que otro de su misma edad.

Se le ve flaco

La curva de crecimiento es recta.

2.Desnutrición de III ( rojo)

Marasmo

Es mas frecuente en niños menores de 1 año y medio.

El niño es mas marasmatico por que come preparaciones muy aguadas o en muy poca cantidad y esto provoca un grave retraso en su crecimiento.

CLASIFICACIÓN CLÍNICA

Se manifiesta en 3 enfermedades:

Marasmo: déficit de proteínas y energía

Kwashiorkor: sólo falta de proteínas, aporte energético adecuado

Kwashiorkor marásmico: mixta

Clasificación de desnutrición calórico-proteica

A. Marasmo nutricional

El marasmo nutricional se refiere a la deficiencia de energía y proteína, la edad del niño es un factor importante para saber si la desnutrición proteinicocalórica grave se manifestará por marasmo nutricional o por Kwashiorkor. El marasmo afecta principalmente a niños menores de dos años (<2 años)

Manifestaciones clínicas.

Extremadamente delgado, con interesa emaciación (pérdida de tejido graso).

Costillas muy marcadas.

Abdomen a veces prominente

Cara de viejito (cara de monito), ojos hundidos.

Llanto débil

Piel arrugadas, particularmente en las nalgas.

Retraso del crecimiento

Peso inferior al 60% del estimado para su edad, baja estatura para su edad.

Presencia de diarrea, infección respiratoria, parasitosis, TBC.

Carencias nutricionales (Xeroftatmia, anemia nutricional)

B. Kwashiorkor.

El Kwashiorkor es una deficiencia de proteína, este es más frecuente en niños mayores de 2 años.

Manifestaciones clínicas.

Retraso de crecimiento

Emaciación muscular y pérdida de grasa muscular menos evidente que en el marasmo.

Edema, se deben a la hipoproteinemia, que ocasiona disminución intensa en la presión, y se puede dar mas en piernas y brazos

Hepatomegalia.

Alteraciones mentales

Niños apático, triste irritable.

Alteraciones en el pelo (textura, color, fuerza, signo de bandera)

Alteraciones cutáneas (despigmentación, dermatosis, descamación)

Anorexia ( falta de apetito)

Diarrea, son frecuentes y pueden contener restos de alimentos.

Deficiencia de otros nutrientes.

C. Marasmo – Kwashiorkor.

Se da por carencia global, calórica proteica (desnutrición por hambre). Es una desnutrición de tercer grado con características clínicas de los dos tipos de desnutrición, en estos niños esta afectado groseramente el crecimiento lineal pero además tiene un déficit de peso que supera el 40% y el cuadro se acompaña de uno o mas signos clínicos.

Patógena de la desnutrición

Para comprender la patógena de la desnutrición, es decir como el niño llega a una situación francamente patológica, deben tener presente, ciertos hechos fisiológicos. El nutriente representa en si una energía química que poco después de ser ingerido sufre una serie de transformaciones: de suerte que aquella energía química, queda ahora transformada en energía metabólica; representada principalmente por los enlaces de alta energía y otras unidades estructurales, que hacen posible el trabajo celular y con ello: el crecimiento (hipertrofia, hiperplasia) el mantenimiento y la reposición de los desgastes, hacen posible la vida.

Los cambios intermedios (metabólicos) que sufren los nutrientes, tienen la característica de ser armónicos y solidarios entre sí, el fin común es la vida: la falla de uno

...