PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE UNA HERIDA

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1.PROCESO DE CICATRIZACIÓN DE UNA HERIDA

El cuerpo humano es extremadamente eficiente en su capacidad para recuperarse de traumatismos,

la herida comienza de hecho a cicatrizar inmediatamente después de haberse provocado, claro está

que esta “eficiencia” se verá entorpecida en presencia de enfermedades (Diabetes, leucopenia,

etc) y otros factores asociados de los que hablaremos más adelante.

El proceso de cicatrización de una herida consta de tres fases:

1.1Fase de Sustrato

La primera etapa en la cicatrización de las heridas se conoce como fase de sustrato, que

usualmente va del primer al cuarto día. Inicialmente el tejido responde al trauma con un breve

período de vasoconstricción. Los pequeños vasos sanguíneos se contraen y luego se dilatan. Este

mecanismo aporta un incremento de flujo sanguíneo al área injuriada y contribuye también con

proteínas plasmáticas y otros agentes que colaboran con la defensa de la zona lesionada. Esta fase

inflamatoria es seguida por una de hemostasia. Los pequeños vasos sanguíneos se contraen en un

intento de controlar la hemorragia. Las plaquetas comienzan a llenar la luz de los pequeños

capilares y arteriolas actuando como tapones diminutos. Después de una complicada serie de

reacciones químicas a nivel de la herida, el organismo libera una sustancia llamada fibrina en el

tejido lesionado, lo que inicia la aglutinación. La fibrina forma redes que atrapan los glóbulos

rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas.

Alrededor de catorce horas después del traumatismo comienzan a aparecer cambios celulares en el

sitio de la herida. Glóbulos blancos especiales liberan sustancias en el tejido que ayudan a limpiar

la herida de detritos, componentes celulares innecesarios y bacterias.

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1.2 Fase proliferativa

Esta segunda fase dura desde el 5º al 20º día. Es durante esta fase que se efectúa la reparación

efectiva del tejido. Nuevas células se forman y, en algunas áreas del organismo, la herida se

contrae. Esto ocurre cuando una gran herida se contrae sin formación de cicatriz o tejido fibroso

permanente. La contracción de la herida se observa principalmente en la espalda, nalgas y región

posterior del cuello.

1.3 Fase de remodelación

Ocurre a partir del día 21. Durante esta última etapa la herida recupera su fortaleza original. A

través de una compleja serie de actividad celular se forma el colágeno, una proteína fibrosa que es

responsable de la fortaleza de la herida.

2.CATEGORÍAS DE CICATRIZACIÓN DE HERIDAS

Las heridas se clasifican por la forma en que son reparadas

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