Tipos De Heridas

CONCEPTO.

La herida, es una pérdida de la integridad de los tejidos blandos o la piel, produciendo una comunicación de inferior y exterior de la herida. Son producidas por agentes externos, agentes internos.

TIPOS DE HERIDAS.

CLASE PROFUNDIDAD

HERIDAS DE INSICIÓN: Mediante un instrumento cortante (cuchillo, bisturí)

HERIDAS DE CONTUSIÓN: Golpe con un instrumento

HERIDAS POR ABRASIÓN: Raspadura superficial ya sea no intencional (por caída) o intencional (marca de viruela).

HERIDAS DE PUNCIÓN: Penetración de la piel de los tejidos subyacentes por un instrumento punzocortante ya sea intencional o no intencional.

HERIDA POR LASERACIÓN. Los tejidos se separan a menudo por accidentes.(maquinaria).

HERIDA PENETRANTE: Penetración de la piel y los tejidos subyacentes, generalmente no intencional (bala).

HERIDA ABIERTA:

puede ser aquella que esta profunda o superficialmente, de acuerdo al tipo de herida son las características de esta. Se puede observar la separación de los tejidos blandos. Se contaminan fácilmente.

HERIDA CERRADA:

En estas no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes y la sangre que se acumula debajo de la piel forma un hematoma, cavidades con vísceras. Se deben tratar con prontitud para evitar que afecte los órganos o la circulación sanguínea

DE ESPESOR PARCIAL: Confinadas a la piel la dermis y epidermis cicatrizan por regeneración.

DE ESPESOR TOTAL: Afectan a la dermis, epidermis, tejido subcutáneo, musculo y hueso; precisa en la reparación de tejido conjuntivo.

OBJETIVOS:

• Favorecer la asepsia de la herida y facilitar la conservación de la herida limpia, evitando el riesgo de infección

• Observar, conseguir y facilitar el proceso de cicatrización de la herida

• Favorecer la cicatrización por primera intención.

• Diferenciar las heridas por primera intención y por segunda intención.

• Identificar las complicaciones y los factores principales que afectan la cicatrización de las heridas.

• Identificar los objetivos de los materiales utilizados como apósitos para las heridas y las fijaciones comúnmente utilizados.

• Identificar los pasos esenciales para la obtención de muestras de heridas, la aplicación de apósitos y la irrigación de la herida.

PRINCIPIOS DE ENFERMERIA

• Usar técnica aséptica.

• Mantener la privacidad de la persona de cuidado en todo momento.

• Referir a médico si es necesario.

• Utilizar solo un antiséptico.

PRINCIPIOS BÁSICOS

• Respetar la individualidad de la individualidad de la persona

• Mantener la homeostasis en la persona

• Explicar a la persona de cuidado el procedimiento que se le va realizar.

PRINCIPIOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA

• Arrastre se facilita en un plano inclinado.

• El jabón emulsiona las grasas.

• Las soluciones antisépticas inhiben los gérmenes.

• El uso de guantes evita las la transmisión de infecciones.

• De lo limpio a lo sucio

• De lo proximal a lo distal

• De arriba abajo

TECNICA ACTIVIDAD DE LA ENFERMERA FUNDAMENTACIÓN

MATERIAL:

• Guantes estériles y guantes no estériles

• Paño estéril

• Suero fisiológico

• antisépticos (betadine, clorhexidina)

• pomadas

• Apósitos estériles, gasas/compresas estériles.

• Solución fisiológica

• Jabon

• Isodyne

• Cubrebocas

• Micropore y /o Tegaderm

• Equipo de curación estéril: pinzas de Kelly , Kocher, tijeras, pinzas, extractor de grapas, sonda acanalada, drenajes

• Bolsa de desecho

• bolsas colectoras para drenajes

• Jeringas

• recipientes para muestras (cultivo)

TÉCNICA

1. Explicar a la persona de cuidados e intentar que colabore

2. Cerrar la puerta y correr las cortinas

3. Administrar el analgésico, 30 minutos antes de la curación (opcional)

4. Postura adecuada, esta se adoptara de acuerdo al lugar de la herida

5. Descubrir solo la zona necesaria para la curación

6. Lavarse las manos y colocarse los guantes no estériles

7. Colocar campo (pañal o empapador) debajo del paciente

8. Poner bolsa de desechos al alcance

9. Con los guantes limpios, retirar el apósito sucio

10. Si el apósito está pegado, humedecerlo con suero fisiológico

11. Examinar la herida y si hay variación notificarlo al médico

12. Ponerse los guantes estériles

13. Colocar el paño estéril

14. Abrir paquetes de gasa, etc., encima del paño estéril (de forma aséptica)

15. Coger pinza de

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