Hipoxemia E Hipoxia

- Hipertermia continúa en paciente de 8 años

E/P crisis convulsiva, Piel enrojecida, Taquicardia (90x), Taquipnea (33x), calor al tacto, aumento de la temperatura corporal por encima del límite (39.).

R/C Enfermedad, exposición a ambientes excesivamente cálidos, actividad vigorosa, deshidratación.

Diagnóstico de Riesgo: Riesgo de Shock (pág. 148)

Riesgo de aporte sanguíneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una disfunción celular que constituye una amenaza para la vida

R/C: Hipoxemia e hipoxia, infección.

Bienestar: Elevación de la temperatura corporal por encima del rango normal (38.5). Pág. 340

Pág. 101, dominio 3

2- Diarrea continúa en paciente de 8 años.

E/P Dolor abdominal, eliminación mínima de 3 deposiciones por día, sonidos intestinales

Paciente de femenino de 12 años ingresa al servicio de urgencias que refiere hiperémesis presenta una T: de 39.0 FC: 98 FR: 38 se madre dice que ha tenido dolor excesivo durante 2 días así como 12 evacuaciones liquidas.

Datos Objetivos Datos Subjetivos

- Paciente de 8 años - Dolor excesivo

- 12 evacuaciones liquidas

- Hiperémesis

- T: 39.0

- FC: 98

- FR: 38

-

- Pág. 340, dominio 11

- 2 1 5

1- Hipertermia continúa en paciente de 8 años

E/P crisis convulsiva, Piel enrojecida, Taquicardia (90x), Taquipnea (33x), calor al tacto, aumento de la temperatura corporal por encima del límite (39.).

R/C Enfermedad, exposición a ambientes excesivamente cálidos, actividad vigorosa, deshidratación.

Diagnóstico de Riesgo: Riesgo de Shock (pág. 148)

Riesgo de aporte sanguíneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una disfunción celular que constituye una amenaza para la vida

R/C: Hipoxemia e hipoxia, infección.

Bienestar: Elevación de la temperatura corporal por encima del rango normal (38.5). Pág. 340

Pág. 101, dominio 3

2- Diarrea continúa en paciente de 8 años.

E/P Dolor abdominal, eliminación mínima de 3 deposiciones por día, sonidos intestinales hiperactivos, urgencia para defecar, calambres.

R/C Parásitos, procesos infecciosos, contaminantes.

Factores de riesgo: Deshidratación, disminución del líquido intravascular, intersticial, y/o intracelular. Se refiere a la deshidratación o pérdida solo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.

Bienestar: Eliminación de heces liquidas no formadas (Diarrea) Pág. 101

Pág. 349, dominio 12

3- Dolor agudo en paciente de 8 años

E/P Cambios en el apetito, cambios en la p. arterial, conducta expresiva

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