Bioetica. Prehistoria de la Bioética

Sociedad- Fecha

Propuesta

Observación

Prehistoria de la Bioética

Antiguo Egipto, siglo XVI A.C

Establecieron diagnósticos y toma de decisiones acerca del tratamiento y terapias a seguir con sus enfermos.

Se comenzó a tomar en cuenta la importancia de la toma de decisiones para darle un mayor beneficio y una mejor atención al enfermo.

Mesopotamia 2000 A.C

El Rey Hammurabi, elaboro un código de leyes que gobernaban a los que practicaban la medicina estableciendo medidas punitivas.

Comienza a haber castigos para aquellos médicos que no cumplieran con su deber de manera adecuada.

Antigua Grecia, siglo V A.C

Esculapio hace énfasis en la misma calidad de tratamiento para todos los enfermos.

Atención justa y de calidad para todos sin distinciones de ningún tipo.

Antigua Grecia, 430-377 A.C

Hipócrates Desarrollo el “juramento Hipocrático”. La medicina Hipocrática se hacía responsable del paciente; una forma paternalista “primum non cere”.

Avance ético en la medicina, el médico debe tener como prioridad a su paciente.

China, 200 A.C

“misericordia del enfermo y obligación de disminuir su sufrimiento entre todas las clases... todos deben ser tratados de la misma forma”

“el médico debe ver sobre la miseria de su paciente, como si esta fuera su propia miseria”

Tratado chino.

Como médicos tenían que tener empatía para dar su mejor esfuerzo para poder curar a su paciente y disminuir su sufrimiento.

India, Siglo I D.C

“Día y noche tu darás los mejor de ti para beneficio de los pacientes, y lo harás con todo corazón y alma; nunca abandonaras al paciente.”

Código de iniciación médica.

Dedicación por parte del médico por el bien de sus pacientes.

Su salud debe ser su única prioridad.

Antigua Roma 310 D.C

Se retoma trabajo de los griegos y se replantean los conceptos de “ética” y “moral”.

Se retoman los ideales griegos y se re definen.

España, 1200 D.C

Federico II de Silicia, estableció reglas para la educación, entrenamiento de los médicos, costo de sus servicios y mecanismos.

Se buscó mejorar la calidad de atención médica que brindaban pero a su vez se buscaba un pago más justo por los servicios del médico.

Londres, Inglaterra 1520

Elaboración de un condigo penal para médicos por el real colegio de médicos de Londres.

Los médicos serian condenados si su paciente moría por mala praxis.

Francia,         Principios del siglo XIX

Augusto Compte crea el positivismo, otorgando una especial importancia al estudio científico naturalista

Se comienza a tomar más en cuenta el medio ambiente y la vida de cada ser vivo que lo habita.

Francia, 1845

Claude Bernard propone “Nunca realizar un experimento que pueda ser dañino para el paciente aunque pueda ser enormemente ventajoso para la ciencia”

Se tenía que respetar la integridad del paciente ya que no era un objeto si no un ser totalmente autónomo.

Alemania, 1927

Se utiliza por primera vez el término “Bioética” por el que es llamado el padre de la misma Fritz Jahr en un editorial publicado en 1927 de la revista alemana de ciencias naturales “kosmos” Al analizar el nuevo conocimiento fisiológico de su época y los desafíos morales asociados al desarrollo de sociedades laicas y pluralistas.

Jahr redefine las obligaciones morales hacia las formas de vida humana y no humana y destaca el concepto de la bioética como una disciplina académica, como un principio cultural y moral fundacional, y como una virtud.

Alemania, 1933

Hitler es nombrado canciller y promulga políticas eugenésicas.

Con esto se comienza a llevar a cabo el ideal de Hitler por hacer prevalecer la raza aria.

Bioética

Núremberg Alemania, 1947

El tribunal internacional de Núremberg emitió el código con el mismo nombre donde se dotaba a la humanidad de una normativa sustentada en valores. Se fijan unas normas éticas para la realización de investigaciones médicas con seres humanos. El Código está compuesto por diez directivas para llevar a cabo estas investigaciones.

El Código de Núremberg supone una primera internacionalización y socialización de las alertas en temas biomédicos.

Este suceso marca el nacimiento de la bioética debido a que con esto se dictaron reglas que regularon los sucesos posteriores de índole biomédico internacionalmente, esto se hizo como consecuencia de los atroces hechos ocurridos en los campos de concentración nazi durante la segunda guerra mundial.

Ginebra suiza, 1948

Asociación mundial médica adopta el juramento hipocrático en lo que se le conoce como el juramento de ginebra.

Se vuelven a retomar pensamientos griegos buscando darle al médico un enfoque más orientado a la atención del paciente.

París Francia, 1948

La asamblea general de las Naciones Unidas aprobó la “Declaración Universal de los Derechos del Hombre”, son normas, principios y garantías de la persona frente a los poderes públicos.

Avance muy significativo para los seres humanos, con esto se respetarían los derechos y las garantías de cada persona.

Estados Unidos,1954

Primeras técnicas de reanimación, se empiezan a difuminar las líneas entre la vida y la muerte.

Se empieza a hacer más en la lucha por la vida de una persona. Avance importante en la práctica médica.

Boston EUA, Paris Francia, 1954

Se lleva a cabo el primer trasplante de riñón.

El hombre empieza a buscar regenerarse a sí mismo para lograr extender y mejorar la calidad de vida

Estados Unidos, 1959

Primer éxito que fecundación animal in vitro.

El hombre consigue intervenir en los procesos generativos y dominarlos

Puerto Rico, 1960

Se experimenta extensamente (en mujeres de Puerto Rico) la píldora anticonceptiva.

El ser humano puede separar, según su deseo, el ejercicio de la sexualidad y la fecundidad. Se alcanzaba lo que habían propuesto los teóricos de la revolución sexual.

9 de noviembre de 1962 , Seattle EUA

Aparece artículo “Ellos deciden quién vive y quien muere”. Por el doctor Belding Screibner en él decía que resultaba posible practicar la diálisis a enfermos crónicos pero como eran limitados los aparatos disponibles apareció la cuestión de la selección de los pacientes. Para ello en Seattle se creó un comité compuesto en su mayoría por no médicos (Comité de legos).

El objetivo de este comité era el  de señalar los criterios para seleccionar los pacientes que podrían acceder a la diálisis y por tanto decidir sobre la vida y la muerte. Esto fue algo completamente injusto debido a que todos tienen el mismo derecho a vivir y tener las mismas oportunidades.

Missisipi Estados unidos, 1964

El doctor James Hardy realiza el primer trasplante de corazón. Aparecen los problemas del consentimiento del donante, y de la determinación de la muerte.

Con esto se empieza a tomar más en cuenta el consentimiento del paciente para la donación de sus órganos y se pone a discusión ¿Cuándo se puede decir que una persona ha muerto?

Helsinki Polonia, Junio de 1968

La WMA (World Medical Association) publicó la “Declaración de Helsinki” con los principios éticos que debían regir la investigación con seres humanos..

Esta Declaración ha sido enmendada para acomodarse a los nuevos problemas que han surgido con el avance de la investigación.

Estados Unidos, 1970

Van Rensselaer Potter  publica dos trabajos que son considerados como los que ponen en marcha el desarrollo de la bioética

1. Bioethics: The Science of Survival (1970) : acuña el término
2. Bioethics: a Bridge to the Future  : explica su motivación:

va a reivindicar para la bioética un enfoque más global (Ética Global)

Siempre pretendió que la bioética fuese una combinación de conocimiento científico y filosófico y no solamente una rama de la ética aplicada.

Estados Unidos, 1972

Carta de los Derechos de los Enfermos.

. En los hospitales se recoge el “consentimiento informado" como un derecho de los pacientes

Gran Bretaña, 1978

El nacimiento en la Gran Bretaña de la primera niña como resultado de una fecundación in vitro y transferencia embrionaria.

marcaria el origen de una auténtica revolución en el tratamiento de la esterilidad. Las posibilidades que ofrece la fecundación asistida y la transferencia de embriones y los riesgos que entraña, harían necesaria la creación de comités de estudios tanto nacionales como supranacionales.

Estados unidos, 1978

En el momento de la primera publicación de la Encyclopedia of Bioethics en 1978, el entonces incipiente campo de la bioética no estaba ni bien definido ni reconocido ampliamente. Warren Thomas Reich  se convirtió en el editor en jefe de la primera edición, en cuatro volúmenes, que fue como había previsto, referencia y punto de despegue de esta nueva ciencia.

Es una gran obra de referencia para contribuir de manera significativa a la consolidación de la bioética como una disciplina que integrara la teoría ética, y las perspectivas culturales y religiosas.

Estados Unidos, 18 de abril de 1979

Informe Belmont

El Informe consta de una introducción y tres partes: Límites entre práctica e investigación; Principios éticos básicos; y Aplicaciones. De entre los principios éticos básicos ampliamente aceptados en la tradición occidental la Comisión señala tres relevantes para la investigación sobre sujetos humanos: el respeto de las personas, la beneficencia y la justicia.

Su cometido era la identificación de los principios éticos básicos que debían tenerse en cuenta en este tipo de experimentos. También se pedía a la Comisión que desarrollara una serie de guías de acción basadas en esos principios, que pudieran servir a los científicos

Estados unidos, 1979

En 1979, T. L. Beauchamp y J. F. Childress publican su libro Principios de ética biomédica ) y que podríamos definir como «la asunción de los principios de No maleficencia, Beneficencia, Autonomía y Justicia como base para resolver los dilemas éticos que en el campo de la Bioética clínica se plantean».

Se trata de uno de los métodos más utilizados en la toma de decisiones por parte de los comités éticos en el ámbito sanitario.

Gran Bretaña, 1982

En 1982, la necesidad de crear un marco ético-jurídico para las nacientes tecnologías de fertilización humana in vitro y de manipulación de embriones humanos llevó al parlamento británico a establecer un comité de estudio al respecto. El comité estaba presidido por la filósofa Mary Warnock escribió  su reporte conocido como el Warnock Report .

Con esto se concluía que el embrión humano tenía que ser protegido, pero al mismo tiempo establecía límites dentro de los cuales la experimentación con embriones humanos y la fertilización in vitro podían ser consideradas lícitas.

4 de abril de 1997, Oviedo España

Convenio para la protección de los Derechos Humanos y la dignidad del ser humano respecto de las aplicaciones de la biología y la medicina. También conocido como Convenio de Oviedo

Se hace más notable la aplicación en la bioética para el respeto de los derechos, la dignidad del ser humano, la buena práctica biomédica y el cuidado de la naturaleza.

Paris Francia, 11 de noviembre de 1997

Declaración Universal sobre el Genoma Humano y los Derechos Humanos de la Unesco.

Paris Francia, 19 de octubre de 2005

Declaración universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la Unesco