Plan de cuidados de enfermería

PACIENTE (INICIALES)    LHT                                    EDAD:  7a  SEXO:    Masculino                             SERVICIO: Ambulatorio

DIAGNÓSTICO (NANDA)

CRITERIOS DE RESULTADOS  

(NOC)

INTERVENCIONES / ACTIVIDADES

(NIC)

DOMINIO: 3 ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO 

CLASE: 2 FUNCIÓN GASTROINTESTINAL

*DIAGNÓSTICO

 ENFERMERO:

00011 Estreñimiento R/C INGESTA INSUFICIENTE DE FIBRA, E/P EVACUAR MENOS DE TRES DEPOSICIONES A LA SEMANA

ENFOCADO EN EL PROBLEMA

ESTADO DEL DIAGNÓSTICO ENFERMERO

DOMINIO: II SALUD FISIOLOGICA                        

CLASE: F- ELIMINACIÓN

RESULTADO ESPERADO: 0501 ELIMINACIÓN INTESTINAL

CAMPO:1 Fisiológico básico.                        

CLASE: B control de la evacuación.

INTERVENCIÒN DE ENFERMERÍA

FUND CIENTIF

ESCALA:  1   gravemente comprometido  

2

Sustancialmente comprometido

3

Moderadamente comprometido  

4

Levemente comprometido

5

No comprometido

NA

                       0430 Control intestinal.

INDICADORES

050104 cantidad de heces en relación con la dieta

050112 facilidad de eliminación de las heces

1

1

2

2

3

4

5

NA

•  1. Anotar la última fecha de defecación.
•  
• 2. Enseñar al paciente los alimentos específicos que ayudan a conseguir un ritmo intestinal adecuado.  

• 3. Instruir al paciente/familiares a registrar el color, volumen, frecuencia y consistencia de las heces.

• 4. Instruir al paciente sobre los alimentos altos contenidos en fibra.

• 5. Administrar supositorios de glicerina.