INFORME PSICOLOGICO. Urologia

Informe psicológico

Diana Milena Duran Arias ID 434497

María Encarnación Parra Sanoja ID 437709

Tutor: Luz Andrea Jaramillo. Psicóloga

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Psicología 4 semestre

Garzón 2016

INFORME PSICOLOGICO

Nombre:                                                           Alfonso Eduardo López

Edad:                                                                62 años

Sexo:                                                                 Masculino.

Escolaridad:                                                     Técnico en ingeniería

Ocupación:                                                        Asistente de Ingeniería

Domicilio:                                                          Municipio de Garzón Barrio Casa Loma

Fecha y lugar:                                                    Garzón, 2 de marzo del 2016

Nombre del examinador:                                  Diana María Duran Parra. Psicóloga clínica.

Motivo de consulta: referido por el especialista en urología Oscar Fernando Cortez, quien solicita evaluación psicológica, debido a próxima cirugía de ureterolitotomia endoscópica con flexible y laser.

Síntomas: expresa no poder conciliar el sueño, dolor de cabeza, dolores musculare con frecuencia en el área del cuello.

Batería de prueba: no se realiza por corto tiempo

Antecedente: paciente con GOTA TOFACEA DESDE LA INFANCIA, antecedentes familiares de ARTRITIS REUMATOIDEA Y DE GOTA HTA SIN TTO, CÁLCULOS EN LOS RIÑONES. Vive con su esposa e hijo de 5 años de edad, de quienes él es único responsable ya que es el que genero los ingresos económicos de la familia. No tiene ningún otro familiar cercano que pueda colaborar con dichos ingresos.

Observación conductual: El paciente presenta sintomatología ansiosa, al referirse a su próxima cirugía, lo que en la entrevista se observa a partir de: movimiento constante e involuntario de sus piernas, sudoración permanente de manos, rubor facial y dificultades para expresar sus ideas. Se relaciona acorde a su evaluador y está consciente de las consecuencias que puede generar su estado de ánimo, ante la cirugía.

Resultado: paciente que se encuentra en un estado de ánimo de exaltación y ansiedad, debido al procedimiento quirúrgico que pronto se le va a realzar pues este es un evento estresante para él, y por el cual existen preocupaciones sobre la muerte, dependencia física, no despertar de la anestesia, el  dolor, la enfermedad, recuperación, separación con la familia, situación económica y laboral y hospitalización entre otros. Presentando estrés preoperatorio

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