Informe clinico

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

INFORME CLÍNICO

PRESENTADO POR:

MARIA CAMILA CRUZ MAZO ID 752720

MARIA ALEJANDRA FRANCO ID 525163

EVELIN TATIANA MANRIQUE RINCÓN ID 780374

Fredy Pérez

DOCENTE:

JULIAN CASTRO

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

CUARTO SEMESTRE

PSICOPATOLOGÍA

2022

CASO CLÍNICO

Nombre: Gastón Ramirez

Edad: No mencionada, sin embargo aparenta estar entre los 40 y 45 años

Nivel de Escolaridad: No mencionada, pero por la especialidad en su trabajo debió haber cursado la escuela de sub agentes y oficiales de la policía.

Ocupación: Policía de élite, experto en bombas.

Estado Civil: Casado.

Historia familiar: El paciente nació en una familia compuesta por su padre, su madre y su hermano. La madre falleció cuando el paciente aún era joven y el padre se casó nuevamente al poco tiempo del fallecimiento de ésta.

Motivo de consulta

Paciente masculino, es un policía de élite que se dedica a realizar misiones de alta complejidad por todo el país y su motivo de consulta es para escuchar una segunda opción ante el deseo de acudir a la escena donde aconteció un evento traumático para él, ha decidido iniciar un tratamiento a causa del resultado de dos episodios, como lo son: en primer lugar una explosión generada en un edificio donde se albergaban narcotraficantes y sus familias en la cual hubo innumerables muertes, terminando con la vida de doce personas, entre ellos fallecen mujeres y niños; siendo el paciente quien detonó los explosivos, desconociendo que dichas personas se encontraban en el sitio del acontecimiento, y en segundo lugar la muerte de su madre, lo que sin duda estos eventos que le ocurrieron le afectaron. En las que considero que a partir de ahí surgen todos los conflictos que se le atribuyen.

Impresión Diagnóstica

Trastorno narcisista de la personalidad. DSM-IV (301.81)

Historia de atenciones (Especializadas y de control)

Presentó un infarto con muerte clínica, luego de esto le bajaron la temperatura de su cuerpo a 32° durante 48 horas para que no hubiera daño cerebral. No ha asistido a terapia antes.

Dificultades actuales

Se logra observar ciertas inseguridades que son encubiertas con rasgos narcisistas. También se observa cierto conflicto de identidad, el paciente hace referencia a dichos o actitudes de su padre que ha internalizado como propias.

Plan de tratamiento

Como plan de tratamiento se le puede intervenir con un modo cognitivo conductual, ya que el paciente tiene responsabilidad en los procesos que le afectan; este modelo de intervención

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