Afasia acústico mnésica y afasia motora aferente

AFASIA ACÚSTICO – MNÉSICA

Nomenclatura

Afasia acústico – amnésica

Factor alterado / mecanismo central  

Esta afasia tiene lesiones en las regiones medias del lóbulo temporal del hemisferio cerebral izquierdo.

Tsvetkova en 1972  estableció que esta afasia no cuenta con solo un mecanismo central si no que cuenta con tres mecanismos diferentes alterados: uno con la alteración de la memoria verbal operativa, otro con la disminución del volumen de la percepción acústica y alteración en la representación de las imágenes objétales. Alteración en la memoria verbal operativa donde esta guara la información necesaria para las actividades. (Quintanar, 1994)[pic 1]

Ubicación

Se encuentra ubicada en las áreas 22 y 37 de Brodmann en la corteza temporal primaria y de asociación.  

Cuadro clínico

Tiene una alteración en la comprensión del lenguaje oral. En esta afasia se tienen problemas para la repetición de fonemas o de palabras si se le pone una lista de ellas es muy probable que olvide la mayoría de las palabras solo se acordaría de las ultimas del de esta lista,  las tomas por desconocidas o no les da sentido, por eso misma tampoco puede recordar frases largas o mantenerlas pero la escritura esta intacta, también olvida las cosas o los nombres de los objetos.  (Quintanar Rojas Luis, Solovevia Yulia, (2005) Mecanismos de la afasia acústico amnésica, Cortez Norma A., Cervantes Karla P., Poblano Adrián(2013) Intervención neuropsicologíca en la consolidación de memoria en pacientes con afasia acústico amnésica, Morais Caio, Chastinet Jamile (2011) Rehabilitación de un caso de afasia acústico amnésica) (Quintanar, 1994)

 Caso clínico

Sexo masculino, 18 años, cursaba el primer semestre de la carrera de informática. Vive con los padres, su estado socioeconómico es bajo, Sufrió una caída de su propia altura contundiéndose en el cráneo y presento perdida del estado de alerta, el paciente obtuvo 10 puntos en la escala de coma de Glasgow. La tomografía revela un hematoma epidural temporo-parietal izquierdo. Se realiza una nueva tomografía indica imagen hipodensa de bordes irregulares poco definidos que involucra temporal y parietal izquierdo, también imagen hipodensa en el lóbulo frontal derecho y también en la región occipto-temporal media. (Chastinet, Morais, & Solovevia, 2011)

Propuestas de rehabilitación

En esta afasia acústico mnésica  la rehabilitación que yo propongo es que al paciente se le trabaje con la relación de imagen- palabra para que pueda identificar la imagen con la palabra, la retención de las palabras donde se utilicen palabras con las que ya se hayan trabajado y se lo puede mostrar de nuevo imágenes una serie de pablaras y el encontrar la correcta  y la comprensión de textos junto con la retención. (Chastinet, Morais, & Solovevia, 2011)

AFASIA MOTORA AFERENTE

Nomenclatura

Afasia de conducción

Factor alterado / mecanismo central

Esta afasia tiene lesiones en las regiones parietales inferiores.

Esta afasia tiene una alteración sensorial en los movimientos articulatorios finos eso hace que se vea dañado la percepción táctil, también se le va a ser difícil la pronunciación de los sonidos y el de las palabras a esto se le denomina como la base cenestésica fonoarticulatoria. (Quintanar, 1994)

Ubicación [pic 2]

La afasia se encuentra localizada en el área 40 de Brodmann en las regiones parietales inferiores que está por encima del fascículo arqueado.

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