CASO MOYA MOYA

INTERVENCION PSICOLOGICA FAMILIAR EN LA ENFERMEDAD DE MOYA MOYA EN CASO REPORTADO EN LA CIUDAD DE BARRANQUILLA..

ESTUDIO DE CASOS

Herrera O, J.

Pérez Osorio, L. C.

Psicólogos - 2011

Universidad Metropolitana – Barranquilla.

RESUMEN:

Introducción: La enfermedad de Moya Moya es un estrechamiento de las venas y las arterias del cerebro la cual produce un sin numero de patologías asociadas.

Material y métodos: Evaluación retrospectiva de la historia clínica de la paciente infante, niña de 6 años de edad evaluada en el periodo de 2009 – 2010. intervención cognitiva conductual de la familia en mención, instrumento de recolección de datos: historias clínicas, exámenes de laboratorio, técnicas diagnosticas de acuerdo a cada disciplina interviniente, soporte de visitas domiciliarias, observación directa, lista de chequeos y formatos de modificación de conducta, APGAR familiar, técnicas de pictogramas.

Resultados: La paciente se encuentra al establecer el primer contacto con poca comprensión de órdenes, desconociendo categorías semánticas, existe poca capacidad de masticación al deglutir alimentos, controla poco los esfínteres donde sus actividades de la vida diaria están incipientes, mostrando poca capacidad motriz con una edad de desempeño de 5 a 6 meses en su etapa de agilidad motora y destreza. Presenta bajo tono y debilidad muscular con dificultades para establecer movimientos alternos y simultáneos. Su emocionalidad se encuentra preservada pudiendo mostrar agrado frente a actividades con las docentes de la institución donde participa y disfruta de las actividades que ellas imparten.

Se encontró que su familia la coloca como eje central de toda su dinámica llegando a desplazar en ella toda la atención, desconociendo la importancia de los demás miembros de la misma.

Conclusiones: La intervención psicológica de una familia donde uno de sus componentes muestra la enfermedad conocida dentro del mundo medico como Moya Moya, constituye un reto en el único caso reportado en la ciudad de Barranquilla, en el año 2010, puesto que su sintomatología de estrechamiento de las ramificaciones vasculares del cerebro pueden producir un sin numero de patologías asociadas.

Esto ocasiona que ante el impacto de la enfermedad la familia como centro de soporte emocional se vea afectada en diferentes ámbitos y facetas donde se hace evidente el desorden de los roles al interior de la misma.

Palabras Claves: Intervención Psicológica, Enfermedad de Moya Moya, Impacto emocional Familiar. Abordaje cognitivo conductual.

SUMMARY:

Introduction: Moya Moya disease is a narrowing of the veins and arteries of the brain which produces an endless number of associated diseases.

Material and methods: Retrospective evaluation of the patient's medical history infant, child 6 years of age evaluated in the period from 2009 to 2010. cognitive behavioral intervention for the family in question, data collection instrument: medical records, laboratory tests, diagnostic techniques according to each discipline intervening support home visits, direct observation, checklists and forms of behavior modification, APGAR familiar techniques pictograms.

Results: The patient is to make the first contact with little understanding of orders, ignoring semantic categories, there is little chewing ability to swallow food, control his bowels bit where their activities of daily living are emerging, showing little ability to move with a performance age 5 to 6 months in the stage of motor agility and dexterity. Presents low tone and muscle weakness with difficulty in establishing alternate and simultaneous movements. His emotionality is preserved and can show pleasure from activities with teachers of the institution where he is involved and enjoy the activities they teach.

It was found that puts his family as the core of all its dynamics coming to move it all the attention, ignoring the importance of the other members of the same.

Conclusions: The psychological intervention in a family where one of its components displays a disease known in the medical world as Moya Moya is a challenge in the only case reported in the city of Barranquilla, in 2010, as their symptoms of narrowing vascular ramifications of the brain can produce an unlimited number of associated diseases.

This causes before the disease impact the family as emotional support center is affected in different areas and aspects where it becomes clear the mess of roles within it.

Keywords: Psychological Intervention, Moya Moya disease, Family Emotional Impact. Cognitive behavioral approach.

INTRODUCCION

Al realizar el respectivo estudio de caso, particular y especifico como es el de una menor de 6 años encontrada en la atención prestada en una de las instituciones de la ciudad de Barranquilla – Colombia , se encontró que la menor presenta alteraciones en el desarrollo de si misma por una enfermedad denominada como Moya Moya, la cual según recientes investigaciones solo se daba con mayor frecuencia en Asia, Japón específicamente donde tiene como incidencia entre 0.35 y 3.16 por 100.000 habitantes en la actualidad (2010). Se creía que era una enfermedad solamente originaria en este sector del mundo pero por manejar una paciente con situación similar nos dimos a la tarea de investigar más a fondo algunas características propias de la enfermedad.

ANTECEDENTES HISTORICOS

La enfermedad de Moyamoya es llamada así debido a su apariencia angiográfica típica: Moyamoya, Japonés para “misty” (voluta de humo). Es una enfermedad que aun ofrece mas preguntas que respuestas sobre su etiología y tratamiento. Por razones desconocidas el paciente con Moyamoya sufre estenosis progresiva(es un término utilizado para denotar la estrechez o el estrechamiento de la luz de un orificio o conducto, tanto de origen adquirido como congénito.) y oclusión de las arterias intracerebrales basales. La forma idiopática (adjetivo usado primariamente en medicina, que significa de irrupción espontánea o de causa oscura o desconocida) de la enfermedad fue reportada por primera vez en 1957 en Japón. Maki y Enomoto publicaron una revisión extensa en 1988.

Inicialmente fue descrita en Japón y se pensó que la enfermedad únicamente ocurría ahí, donde se considera que es más alta su incidencia pero se encontró que también se presenta en caucásicos, Afro-americanos y nativos americanos. Al momento se han reportado casos en todo el mundo en muchos grupos étnicos, con mayor frecuencia se están detectando pacientes en la población americana y europea. En Japón, es la enfermedad cerebro-vascular más frecuente en los niños, afecta dos veces más a las niñas que a los niños con una prevalencia

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