Informe neuropsicologocico

Universidad Del Norte

Análisis y Comparación de Dos Casos: Evaluación Neuropsicológica

Julieth Díaz, Ricardo González & Liliana Sáenz

REPORTE DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA PACIENTE NO. I

NOMBRE: Geovanny Salazar

EDAD: 19 Años.

FECHA DE NACIMIENTO: 31 de Diciembre de 1992.

TELÉFONO: 3581915.

DIRECCIÓN: calle71B numero 27-130

LATERALIDAD: Manual: Diestra. De pie: Diestra. Ocular: Diestra.

IDIOMAS: Español (Materno).

ESCOLARIDAD: V semestre, Universidad Del Norte

ACOMPAÑANTE: Ninguno

ÚLTIMO CARGO DESEMPEÑADO: Estudiante.

FECHA DE EVALUACIÓN: 25 de Mayo del 2012.

MOTIVO DE CONSULTA: Participación Voluntaria del Paciente con finalidades de tipo académico, en cumplimiento con los objetivos establecidos en el curso de Evaluación Psicológica del programa de Psicología de la Universidad Del Norte.

RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA.

Según lo reportado por el joven, el parto se produjo después de los nueve meses de embarazo, sin ningún tipo de complicaciones y fue llevado a cabo por cesárea en la ciudad de Santa Marta, Giovanni es el segundo hijo del matrimonio de sus padres, tiene además un hermano mayor de 21 años.

Su desarrollo psicomotor y lingüístico transcurrió dentro de los parámetros de normalidad, sin ninguna clase de dificultad o retraso.

Ingresó al colegio a la edad de seis años. No presentó mayores dificultades de carácter académico o disciplinario, sin embargo le era necesario imprimir un mayor esfuerzo y dedicación a las asignaturas de español y ciencias sociales; asimismo mostraba un desempeño sobresaliente en Matemáticas, Física y Álgebra.

Actualmente el paciente se encuentra en quinto semestre de Ingeniería Electrónica e Ingeniería Eléctrica, en el programa de doble titulación; mantiene un promedio de Estudiante Distinguido y no ha perdido ninguna asignatura en el transcurso de sus estudios profesionales. Sin embargo el joven afirma que en los cursos electivos que ha tomado hasta el momento, presenta ciertas dificultades para estudiar información

presentada en forma de palabras o textos, o tal como él mismo lo expresa: “Todo lo que tenga que ver con palabras me va mal”.

Además  de  compartir  tiempo  con  su  novia,  a  Giovanni        le gustan los juegos de computadoras y ver series de anime.

No se reportaron datos de historia clínica o familiar que resulten relevantes para las consideraciones neuropsicológicas.

Finalmente se señala que el paciente mostró una buena actitud y disposición durante todo el proceso de evaluación.

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN APLICADOS

Para la evaluación neuropsicológica se aplicaron las siguientes pruebas:

• Minimental State Examination.
• Neuropsi
• ERFC-Test de Evaluación Rápida de las Funciones Cognoscitivas
• Escala de Memoria de Wechsler III (WMS III) (8 subpruebas).
• Test de la figura compleja de Rey-Osterrieth (copia y evocación).
• Test de denominación de Boston.
• Test material ideativo complejo del Test de Boston para el Diagnóstico de la Afasia.
• Test de lectura de oraciones y párrafos del Test de Boston para el Diagnóstico de la Afasia.
• Test de Asociación Controlada de Palabras. (fonológica y semántica) (COWAT)
• Test de Colores y Palabras de Stroop.
• FAB-Batería de Evaluación de las Funciones Frontales

RESULTADOS DE LA EVALUACION

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