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Intervencion clinica.


Enviado por   •  7 de Febrero de 2017  •  Trabajo  •  1.650 Palabras (7 Páginas)  •  191 Visitas

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Introducción.

Este trabajo fue realizado con la intención de exponer el siguiente caso de un paciente la cual muestra necesidad de estar bajo terapia ya que mención que no puede afrontar debidamente lo que está pasando en su vida y en su entorno.

Hablaremos de la valoración psicodinámica, descripción de la paciente, también de su diagnóstico, funciones yoicas y aplicación del concepto del foco así como también llegaremos a una conclusión sobre el problema.

 

      Se anexa método de evaluación de Test de Apercepción Temática (T.A.T.),

      de   Henry Murray, revisión de Leopoldo Bellak.

Biografía del paciente.

La paciente es una mujer de 35 años, separada desde hace 9 meses con trámite de divorcio, ya que su marido le fue infiel y ella no pudo soportarlo y decidió separarse. La paciente vive ahorra con su madre y sus dos hijos los cuales le cuestionan la separación con su padre, ella no sabe cómo manejar sus emociones ante ellos y tiende a gritarles y molestarse  con ellos, y eso la lleva a depresiones, angustias.

La paciente decide tomar ayuda psicológica para poder manejar todos estos cambios en su vida y poder tener una mejor relación con sus hijos y ella misma.  

*Datos Generales.

Nombre del Paciente: Martha Contreras Salazar.

Edad: 35 años

Fecha de Nacimiento: 29 Noviembre 1981.

Estado civil: Divorciada

Dirección:         Delfines 409 col. Jardines del Mezquital.

Ocupación: Asistente Administrativo.

 *Ambiente Familiar.

Nombre de las personas que viven en casa:

Nombre

Edad

Parentesco

Ocupación

Tipo de relación

Martha Salazar

59

Madre

Ama de casa

Buena

Raúl  

13

Hijo

Estudiante

Buena

Ana

10

Hija

Estudiante

Buena

 

*Método de Evaluación.

Test de ApercepciónTemática (T.A.T.), de Henry Murray, revisión de Leopoldo Bellak.

*Resultados.

  • Examen Mental:
  • La paciente es de tés clara, cabello largo y castaño, de compleción media, con tipo de vestimenta formal, maquillaje discreto. La actitud del paciente fue amable, algo nerviosa pero cooperativa. Se encontraba ansiosa, nerviosa y algo confundida al principio tardaba alrededor de 10 a un minuto en empezar a relatar la historia, después empezó a contar las historias con más fluidez y rapidez.
  • Los temas de las historias son:

  1. El niño está aprendiendo a tocar el violín.
  2. Una mujer que quiere salir adelante.
  3. Una mujer engañada.
  4. El hombre con culpa.
  5. La madre que castiga a su hijo y este se escapa.
  6. Mujer acosada por su jefe.
  7. Niña desobediente.
  8. La mujer que encuentra la tranquilidad de su hogar.
  9. La mujer que no sabe si acusar a su hermana o no.
  10. Una pareja que expresa su amor.
  11.  El camino que lleva a la cueva del dragón.
  12. La mujer que tenía miedo a envejecer.
  13. La mujer que tenía un largo camino por recorrer para superar sus miedos.
  14. El hombre que se dio cuenta que los sueños no estaban detrás de una ventana.
  15. El hombre que estaba cerca de la muerte.
  16. La mente de una mujer con nuevos sueños.
  17.  La mujer que siempre miraba en el puente.
  18. La mujer que creía que podía amar a todos.
  19. La casa de un gnomo.
  20. El hombre que siempre se escondía en la oscuridad.

Impulsos

Anales y de Latencia

Conflictos significativos.

Yo VS Súper yo

Naturaleza de las ansiedades

Castigo, desaprobación, perdida de amor, abandono y privación.

Principales defensas contra conflictos y temores

Sublimación, formación reactiva,racionalización, anulación, identificación proyectiva, proyección, aislamiento, represion,regresion, negación.

Idoneidad del Súper yo

Flexible o Apropiada con culpa reparatoria.

Integración del Yo

Adecuado con final feliz

Control de impulsos

Esperado

Procesos de los pensamientos

Con historias completas y concretas

Inteligencia

Promedio

Maduración

Acorde a la edad.

*Los resultados tiene validez de 6 meses a un año.

DSM-IV

EJE IV

Trastorno de ansiedad por separación y abandono.

La característica esencial del trastorno de ansiedad por separación es una ansiedad excesiva concerniente al alejamiento del hogar o de aquellas personas a quienes el sujeto está vinculado.

Historial Clínico.

La paciente es de tés clara, cabello largo y castaño, de compleción media, con tipo de vestimenta formal, maquillaje discreto. La actitud del paciente fue amable, algo nerviosa pero cooperativa.

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