MODELO DEL ESTUDIO DE CASO A PRESENTAR

ANAMNESIS

1. Datos Generales

Nombre y apellidos            : Fátima

Edad                            : 8 años

Fecha de nacimiento            : 2007

N° de         Hermanos            : uno

Lugar entre los hermanos   : La mayor

Estado civil                             : Soltera

Grado de instrucción            : Primaria en proceso

Religión                            : Católica

Ocupación actual                  : Estudiante de nivel primaria

Fecha de evaluación            : 14/09/15

Evaluador                               : Estefany Rodriguez Urbina

1. Descripción física y del comportamiento

1. Del Ambiente: La entrevista fue desarrollada en el patio de la Institución Educativa Juan Pablo II, se eligió este ambiente que pareció un campo neutral en el cual la niña se podría sentir en mayor comodidad a diferencia de haberse realizado la entrevista en un salón, del colegio ya que hubiera  podido sentirse muy examinada y la entrevista podría haber sido algo problemática para ella. Existieron ciertos distractores, pero esto no fue un factor que distrajese la atención de nuestra entrevistada.
2. Del Examinado:

• Física: La examinada es una niña, de estatura pequeña 1.20  m. aproximadamente,  de contextura delgada, tez trigueña, su cabello es lacio de color marrón oscuro, de rostro ovalado y ojos de color marrón;  al momento de la enttevista la evaluada fue presentada con su uniforme de estudios, ya que la entrevista fue realizada en su centro de estudios.

• Comportamiento

• Antes de la entrevista

La niña se presento algo tímida al comienzo, pero esa fase fue superada gracias al rapport que se le ofreció y la forma en la cual hicimos que nos cuente algunas de sus cosas mediante juegos/bromas, permitiéndole así retirar ese sentimiento de que era observada y estudiada por un sentimiento de mas apertura y tranquilidad ante sus entrevistadores. Todo el tiempo se mostro atenta a las preguntas que se le hacía y respondía con total orden y coherencia.

• Durante de la entrevista

La examinada al inicio de la entrevista se encontraba se encontraba nerviosa,(movia mucho las manos, las piernas,  se la veía inquieta), sumamente asustada, tímida, ella no perdía el contacto visual en ambos entrevistadores. Atenta y presta a responder a las preguntas. En ciertos puntos de la entrevista se evidenciaba que las preguntas relacionadas a su ámbito familiar (se le hizo un sondeo de casi todas las áreas a nivel social, cognitivo, conductual), siempre que se le hacia alguna pregunta con relación a lo antes mencionado, ella intentaba cambiar el tema, o jugaba con sus lentes, se sobaba los ojos o desviaba su atención hacia las “flores”, nos menciono que le encantaban estas y cuando se sentía muy confrontada y presionada mencionaba este factor. O también en simultaneo se ponía a jugar con sus medias “acomodándolas”. Lo que llamó la atención era la soltura y naturalidad que tenia para comentar las problemáticas, y hasta se podía esbozar un cierto índice de madurez forzada que tenía que atravesar la infante.

...