NEUROLOGIA
Enviado por Rickzzz • 13 de Septiembre de 2021 • Apuntes • 12.665 Palabras (51 Páginas) • 62 Visitas
NEUROLOGIA
SEMIOLOGIA
Diencéfalo: masa de sustancia gris que forma las paredes del 3° ventrículo y consta de:
- Hipotálamo: órgano central de las funciones viscerales. Mantiene la homeostasis de temperatura y la osmolaridad plasmática (controla la sed y el hambre e influye en el ciclo vigilia-sueño)
- Epitálamo o glándula pineal: parte post. Del 3° ventrículo, inhibe la maduración de los genitales antes de la pubertad. Normalmente tiene calcificación en el adulto (tumor más frecuente es el germinoma)
- Subtálamo: contiene a los núcleos del sistema extrapiramidal:
- Núcleo subtalámico de Luys: lesión produce hemibalismo
- Globus pallidus
- Tálamo: contiene los siguientes núcleos:
- Núcleos sensitivos: donde se encuentra la 3° neurona de las vías sensitivas; su lesión produce
- Disminución de la sensibilidad multimodal en hemicuerpo contralateral (+ la cara)
- Algunos casos: Sind. Talamico de Dejérine-Rousy (produce pérdida de sensibilidad asociado a una hiperalgesia o incluso dolor espontaneo) Mano talámica (posturas distónicas [articulaciones basales flexionadas e interfalangicas extendidas])
- Cuerpo geniculado lateral: forma parte de la vía óptica
- Cuerpo geniculado medial: forma parte de la vía auditiva; relaciones con sistema límbico, reticular, extrapiramidal….
Troncoencéfalo
MESENCÉFALO | PROTUBERANCIA | BULBO | |
NÚCLEOS PARES CRANEALES | III y IV Parte del núcleo sensitivo del V | V VI VII VIII | N. ambiguo (IX, X, XI) N. solitario (VII, IX, X) Parte del N. sensitivo del V, XI, XII |
OTRAS ESTRUCTURAS | N. rojo Sustancia negra Centro de la mirada vertical Vías largas (motoras, sensitivas, etc.) | Centro de la mirada horizontal Vías largas (motoras, sensitivas, etc.) | Vías largas (motoras, sensitivas, etc.) |
Pares craneales, función, origen, orificio e inervación
I | Nervio olfatorio | Sensorial | Bulbo olfatorio | Lamina cribosa | Pituitaria amarilla |
II | Nervio óptico | Sensorial | Quiasma óptico | Agujero óptico | Retina |
III | Nervio oculomotor | Motor | Pedúnculos cerebrales | Hendidura esfenoidal | Ms. Recto sup, inf, interno y oblicuo menor |
IV | Nervio patético | Motor | Pedúnculos cerebrales | Hendidura esfenoidal | Oblicuo mayor |
V | Nervio trigémino | Mixto | Pte. Protuberencial | H. esfenoidal, oval, redonda | Parpado, piel (cara), Ms masticadores |
VI | Nervio motor ocular | Motor | Limite bulbo protuberancial | Auditivo interno | Recto externo |
VII | Nervio facial | Mixto | Limite bulbo protuberancial | Estilomastoideo | Temporal cigomático, mandibular cervical |
VIII | Nervio acústico | Sensorial | Limite bulbo protuberancial | Auditivo interno | Cóclea, vestíbulo |
IX | Nervio glosofaríngeo | Mixto | Bulbo raquídeo | Yugular | Lengua, faringe |
X | Nervio vago | Mixto | Bulbo raquídeo | Yugular | Plexos cardiacos, respiratorio, gástrico |
XI | Nervio espinal | Motor | Bulbo raquídeo | Yugular | Ms cuello ECOM, trapecio |
XII | Nervio hipogloso | Mixto | Bulbo raquídeo | Agujero del hipogloso | Lengua, cuello, diafragma |
Localización núcleos pares craneales
Localización | PARES |
SUPRATENTORIAL | I II |
MESENCEFALO | III IV y parte del V |
PROTUBERANCIA | V VI VII VIII |
BULBO | V IX X XI XII |
Sistemas motores: La vía piramidal se inicia en las áreas motoras prerrolándicas, bajan los axones por la cápsula interna, pasan por los pedúnculos cerebrales, bajan por mesencéfalo (por la parte anterior), protuberancia (donde se desfleca) y bulbo (formando las pirámides bulbares en la parte anteromedial). Allí el 80% de las fibras cruzan al otro lado (decusación piramidal), y bajan por la médula por la vía piramidal cruzada o lateral.
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