PSICOBIOLOGÍA. CASO CLINICO

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y PSICOLOGÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PSICOBIOLOGÍA

Que, como parte de la asignatura de Psicobiología, presentamos:

CASO CLÍNICO

DOCENTE:
Marlene Dietrich Moreno

ESTUDIANTES:
GRUPO 6

 Ramos Bustinza, Hubert Emanuel

Taype Acosta, Nicolle

Lima, Perú - 2021

INFORME PSICOLÓGICO

CASO CLÍNICO

1. IDENTIDAD PERSONAL:

        Nombres y Apellidos        : Kristell Jamilé Sánchez Mendoza

Edad                        : 6 años

Fecha de nacimiento        : 25/08/2015

Lugar de nacimiento        : Lima

Escolaridad                : Inicial

I.E                                : Colegio Juan Pablo II

Examinadores                : Nicolle Yanell Taype Acosta y Hubert Emanuel Ramos Bustinza

1. MOTIVO DE CONSULTA:

        Evaluación del menor para conocer el nivel de desarrollo neuropsicológico

1. PROBLEMA ACTUAL:

        La madre no menciona ni un problema con la niña, sin embargo, al realizar la prueba de, ritmo y lectura, se observó un déficit en ambas áreas debido a que no realizo satisfactoriamente la secuencia, sacando puntajes por debajo del promedio.

1. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA:

        La madre manifiesta que Kristell Jamilé fue deseada por ambos padres y su condición en el periodo gestacional era buena y tranquila sin ninguna complicación. Adicionalmente, no presentó molestias o enfermedades durante el embarazo, sin embargo, la niña nació a los 8 meses con dos semanas. Peso al nacer: 3,300 Kg, la duración del trabajo de parto fue larga aproximadamente dos días por la cual, procedieron aplastarle la barriga para que la niña nazca rápido.

        Posteriormente, la niña se alimentó solo de leche materna durante 2 años y medio, aprendió a sostener su cabeza desde el tercer mes, se sentó a los 5 meses, entre los 8-9 meses se paró y al año y medio comenzó a caminar; dentro del desarrollo fisiológico le apareció los dientes a los 3 meses, tuvo control de vejiga y evacuación intestinal.         Finalmente, en su desarrollo social aprendió a reconocer a las personas del hogar a los 9 meses y en especial a la abuelita y prima vocalizando sus primeras palabras como si, papá, teta, entre otras.

1. PRUEBAS APLICADAS:

        Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil (CUMANIN)

6)        OBSERVACIONES:

                        La menor es de tes clara, contextura y estatura acorde a su edad, ojos negros, cabello lacio y largo, su vestimenta no iba acorde a la temperatura del clima puesto que estaba en tratamiento por infección a la garganta, pero no fue un obstáculo para seguir la prueba. Se le dio indicaciones diciéndole “Kristel, quiero que me ayudes a realizar una tarea del colegio, si terminas de hacer todo lo que te digo te daré un super premio para el final de la tarea”. La evaluación fue realizada en la casa de la menor entrevistada, específicamente en la sala donde era un lugar adecuado, amplio y recomendable.

                        Kristell se encontró dispuesta en realizar la aplicación de la prueba, estaba relajada, alegre, colaborativa y muy paciente, no presentaba ninguna complicación durante los ejercicios, no mostraba rasgos de aburrimiento, molestia, e impaciencia. Sin embargo, su madre tuvo que ayudarle en algunos ejercicios donde tenía que repetir los que los experimentadores preguntaban. Culminó todas las pruebas de manera satisfactoria.

7)        RESULTADOS:

                        La menor evaluada con la edad de 6 años, obtuvo un desarrollo global de 46 con centil de 5. Además, obtuvo un cociente de desarrollo (CD) de 82, indicando un desarrollo de madurez neurológica promedio.

• Psicomotricidad
  Se obtuvo un puntaje directo de 9 puntos y 65 en centil, encontrándose en la categoría superior al promedio.
• Lenguaje articulatorio

Se obtuvo un puntaje directo de 3 y 10 en centil, encontrándose en la categoría déficit.

• Lenguaje expresivo

Se obtuvo un puntaje directo de 2 y 20 en centil, encontrándose en la categoría déficit.

• Lenguaje comprensivo

Se obtuvo un puntaje directo de 2 y 10 en centil, encontrándose en la categoría déficit.

• Estructuración espacial

Se obtuvo un puntaje directo de 9 y 40 en centil, encontrándose en la categoría promedio.

• Visopercepción

Se obtuvo un puntaje directo de 15 y 97 en centil, encontrándose en la categoría superior al promedio.

• Memoria icónica:

Se obtuvo un puntaje directo de 6 y 40 en centil, encontrándose en la categoría promedio.

• Ritmo

Se obtuvo un puntaje directo de 0 y 30 en centil, encontrándose en la categoría inferior al promedio.

8) INDICADORES DIAGNÓSTICOS:

Lenguaje articulatorio

                        Obtuvo 3 puntos y 10 en centil, encontrándose en la categoría déficit, donde implica estructuras motoras en el lenguaje, especialmente en las áreas “productoras” del lenguaje.

Lenguaje expresivo

                        Obtuvo 2 puntos y 20 en centil, denotando una categoría inferior al promedio. Este se relaciona especialmente con el área de Broca, situada en el lóbulo frontal izquierdo.

Lenguaje comprensivo

                        Obtuvo 2 puntos y 10 en centil, encontrándose en la categoría déficit, esta área depende especialmente al área de Wernicke, área principal del lenguaje comprensivo, situado en zona posterior del lóbulo temporal izquierdo.

Ritmo

                        Obtuvo 0 puntos y 30 en centil, encontrándose en la categoría inferior al promedio. Esta escala tiene relación con las áreas temporales que también involucra al sistema reticular activador ascendente, situado en el lóbulo temporal derecho. Esta base es fundamental para la reproducción de la secuencia rítmica.

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